截肢病人护理.ppt

截肢病人护理;

通过本次教学查房使我科护士对截肢患者围手术期的护理有一种全面系统的学习，从而提高护理业务水平。为更好地服务于病人打下良好的基础。;目的;

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;3、严重感染:

药物、切开引流不能控制，甚至危及生命的感染。

;4、恶性肿瘤

以骨肿瘤居多：骨肉瘤，软骨肉瘤，纤维肉瘤。

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5、先天性肢体发育异常

先天性缺肢，多指/趾，长短脚。

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;截肢部位

取决于：肢体受伤的程度、该处血液循环的情形，而截肢的原则尽量保留关节的功能与适合装义肢的长度为宜。;

截肢平面的选择

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截肢平面的选择

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截肢平面的选择

;截肢平面的选择;简要病史;简要病史;简要病史;术前的准备与护理

;护理诊断及措施;护理诊断及措施;

护理诊断：恐惊、焦急与术后肢体残缺有关

护理目的：患者恐惊、焦急感减轻或消除

护理措施：

1、耐心听取病人的倾诉，理解同情病人的感受。

2、对疾病的预后多予以明确、有效和积极的信息，可让治

愈效果较满意的病人与其交流配合的经验。

3、为病人发明安静舒适的休养环境，护理工作中做到四

轻，以免加重病人的不适。

护理评价：患者恐惊感消失;护理诊断及措施;护理诊断：自我形象紊乱与肢体残缺有关

护理目的：患者心态积极乐观

护理措施：

1、向病人及其家眷解释截肢的必要性。

2、协助重新设计自我形像

3、积极引导病人进行功能锻炼，最大程度地发挥残肢功能。

4、对病人的某些现存的长处、积极处世态度予以一定，并适度地赞扬，以增强自信心，恢复自尊心。

评价：病人面对现实，积极功能锻炼。;护理诊断：有感染的危险：与开放伤有关

护理目的：术后伤口无感染

护理措施：

1、及时观测患肢有无红肿、热痛等感染现象，敷料

外观渗血多时及时汇报医生更换。

I2、合理应用抗生素防止感染。

I3、鼓励患者进食高蛋白、高热量，增长机体抵御

力。

评价：无感染发生;心理护理;;;残端大出血的紧急处理;;;1、静脉回流局限性，循环障碍；;1、初期抬高患肢；;;

;幻肢痛：

发生率：60-80%

持续时间：3~6个月，长达1年，甚至终身。

体现：烧灼痛、挤压痛、搏动性、针刺样等。

夜间比较明显;

;康复指导;残肢肌力训练;残肢关节活动训练;残肢关节活动训练;出院指导;思索题;急救处理与断肢（指）的保留

;小结;肢体丧失不是世界末日;;