如何做好精实美的优质护理.pptx

怎样做好精、实、美的优质护理

重要内容一、优质护理的概念二、优质护理的内涵三、假如做好优质护理

护剪发展的三个阶段和演变过程及各阶段特点如下：

（一）以疾病为中心的护理阶段(1860年---20世纪50年代)：健康--无病疾病原因--细菌或是外伤引起的损伤和功能异常护理教育--文化、基础医学、临床医学，不突出护理内容此期护理特点是：（1）护理已成为一种专门的职业，护士从业前必须通过专门的训练。（2）护理附属于医疗，护士是医生的助手，护理工作的重要内容是执行医嘱和各项护理技术操作，并在长期对疾病护理的实践中逐渐形成了一套较为规范的疾病护理常规和护理技术操作常规。（3）护理只是协助医生消除患者的局部病征，但忽视了人的整体性。

（二）以患者为中心的护理阶段：

(20世纪50年代—70年代)健康--1848年WHO提出健康不仅是没有疾病或缺陷，并且是身体、精神和社会的完好适应状态。开始重视心理和社会环境对健康的影响。此期护理特点是：（1）强调护理是一种专业，护理学的知识体系逐渐形成。首先，护理学通过吸取有关学科的有关理论作为自己的理论基础，如健康的概念、环境的概念、一般系统论、适应论等；另首先，护理工作者们通过自身的实践与研究，又建立了许多护理模式，如莉迪亚.海尔的责任制护理概念、奥伦的自理模式、罗伊的适应模式等。所有这些，形成了护理学的理论框架与知识体系。（2）以患者为中心，实行生理、心理及社会多方面的整体护理。护理是一种艺术和科学的结合，包括照顾病人的一切。（3）护理人员应用护理程序的工作措施处理患者的健康问题，满足患者的健康需求。（4）护士的工作场所重要还局限在医院内，护理的服务对象重要是患者，尚未涉足群体保健和全民健康。

(三)以人的健康为中心的阶段：(20世纪70年代至今)此期护理特点是：（1）护理学已成为现代科学体系中一门综合自然、社会、人文科学知识的、独立的为人类健康服务的应用学科。（2）护理的工作任务由护理疾病转向增进健康；工作对象由本来的患者扩大为全体人类；工作场所由医院走向到小区。（3）提出了整体护理模式。

一、优质护理“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面贯彻护理责任制，深化护理专业内涵，整体提高护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,到处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定以便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

二、优质护理服务的内涵1.满足病人的基本生活需要，保证护理安全，保持躯体舒适；2.协助心理调适，保持平衡；3.获得患者家庭、社会系统的整体协调支持；4.用最合适的护理获得病家较高的满意度；5.是整体护理内涵的深入完善和深化。

医生眼中的护理·护理的本来面貌就是以人为本的整体护理，在保证患者安全，增进医疗效果、友好医患关系等方面发挥着重要作用。·持续、全程、全面的整体护理服务可以将基础护理与专科护理有机结合，增进患者尽快康复，提高医疗资源运用效率。99%的膝关节置换手术患者都可以24小时，有的甚至不到两个小时就可如下床活动，靠的就是涵盖康复指导和健康教育的整体护理。假如没有术后的精心护理，我们只能眼睁睁地看着某些下肢骨折术后患者在卧床6个朋后来才能下床活动。75岁以上的老年患者卧床6个月的死亡率大概为60%，而假如术后30分钟开始下床锻炼，由于并发症引起的死亡可以减少为零。护理工作在增进患者康得，缩短平均住院日，提高床位周转使用率等方面具有积极作用。

尽管一再强调开展优质护理服务的切入点是实行整体护理，由责任护士对患者提供全程、全面的护理服务，但部分护士仍存在思想认识上的问题，尤其是认为为患者做生活护理是低人一等，是服侍人的活儿。这其实是有个服务边界的问题。我们到剪发店去洗头发是我们自己能洗，花钱买服务让他人洗；不过住院的患者假如自己能洗的话，我们强行再给他洗就不应当了。换句话说，护士要尤其重视对患者病情和自理能力的评估，评估之后发现患者可以自己进食、自己洗漱，我们应当鼓励患者自己做。这样做首先可以减少并发症，防止长时间卧床也许导致的肺炎、尿路感染等，另首先增进康复，协助患者尽快恢复自理能力，更好地回归社会。

三、怎样做好优质护理（一）做实基础护理1.精确理解基础护理（护理基础性工作）内涵发明温馨舒适的诊断和休养环境危重患者并发症的防止亲密观测病情变化，及时发现和分析处理患者的护理问题履行医学照顾职责提供与患者病情相适应的等级护理各项护理及有关制度的贯彻

2.对的认识对患者的生活照顾原则：患者能做－鼓励患者自己做，增进康复，迅速适应社会；患者不能做－护理人员（协助）做，增进患者舒适，增强战胜疾病的信心

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