热性惊厥科普护理.pptx

汇报人：xxx20xx-03-26热性惊厥科普护理

目录CONTENTS小儿热性惊厥概述急救处理措施护理工作要点家庭护理与预防措施社会支持与资源整合

01小儿热性惊厥概述

热性惊厥是指发生在生后3月-5岁，发热初起或体温快速上升期出现的惊厥，并且需要排除中枢神经系统感染以及引发惊厥的任何其他急性病，既往也没有无热惊厥史。定义小儿热性惊厥的确切发病机制尚未完全明了，主要系脑发育未成熟、发热、遗传易感性三方面因素交互作用所致。引起发热的常见病因包括急性上呼吸道感染、鼻炎、中耳炎、肺炎、急性胃肠炎、幼儿急疹、尿路感染以及个别非感染性的疾病等，病毒感染是主要原因。发病机制定义与发病机制

发病率热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病，其发生率很高，我国5岁以下小儿中，热性惊厥的发生率为2%-4%，且往往有多次惊厥发作，首次发作多出现在6个月-3岁，绝大多数5岁后不再发作。遗传因素热性惊厥具有明显的家族遗传倾向，研究表明，同卵双胎热性惊厥同病率明显高于异卵双胎。流行病学特点

临床表现热性惊厥多发生于体温上升期，且发作时间较为短暂，多数仅持续数分钟，少数可长达10分钟。发作停止后，患儿多意识恢复快，无异常神经系统体征，但也可能出现短暂嗜睡或激惹现象。分型根据临床特点，热性惊厥可分为单纯型和复杂型两种。单纯型发作表现为全面性发作，无局灶性发作特征，发作持续时间小于15分钟，24小时之内或同一热性病程中仅发作1次；复杂型发作时间长，通常大于15分钟，局灶性发作，惊厥在24小时之内或同一热性病程中发作≥2次。临床表现及分型

大多数热性惊厥患儿预后良好，其智力、运动发育与同龄儿相似。但约有2%-7%的热性惊厥患儿可发展为癫痫，其危险因素包括：原有神经系统发育异常、有癫痫家族史、首次发作有复杂型热性惊厥的表现。预后热性惊厥的发作与体温的骤然升高有关，因此，任何引起体温骤升的因素都可能诱发热性惊厥的发作。此外，年龄、遗传因素、疫苗接种等也可能对热性惊厥的发生产生影响。例如，年龄越小，其大脑发育越不完善，对高热的反应越敏感，越容易引起热性惊厥；有热性惊厥家族史的小儿更容易发生热性惊厥；疫苗接种也可能引起发热，从而诱发热性惊厥的发作。影响因素预后与影响因素

02急救处理措施

注意患儿是否有突然意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直或抽动等表现。观察患儿症状询问病史判断意识状态了解患儿既往有无热性惊厥史，家族中有无热性惊厥或癫痫病史。通过呼唤患儿名字、拍打身体等方式判断其意识状态。030201现场初步评估与判断

将患儿头偏向一侧，及时清除口腔内的分泌物、呕吐物等，防止窒息。清除口腔异物解开患儿衣领、腰带等，保持呼吸道通畅。解开衣物用压舌板或筷子等包裹纱布后置于患儿上下臼齿之间，防止舌咬伤。防止舌咬伤保持呼吸道通畅方法

如地西泮、咪达唑仑等，可静脉注射或灌肠给药，迅速控制抽搐发作。镇静药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等，可降低体温，缓解高热引起的惊厥。解热药物根据患儿年龄、体重等计算药物剂量，严格按照医嘱使用。注意药物剂量和使用方法控制抽搐发作药物选择

使用退热贴、湿毛巾敷额头等方式进行物理降温。物理降温如上述解热药物，可降低体温。药物降温避免过度降温导致患儿出现寒zhan、低体温等不良反应；同时注意补充水分和电解质，防止脱水。注意事项降温措施及注意事项

03护理工作要点

密切观察病情变化监测生命体征定期测量体温、心率、呼吸和血压，及时发现异常情况。观察惊厥发作情况记录惊厥发作的持续时间、频率和强度，以及伴随症状，为医生提供准确信息。观察意识状态注意患儿的神志变化，如有无嗜睡、昏迷等现象。

心理支持给予患儿及家长情感上的支持，减轻其焦虑和恐惧情绪。健康教育向家长讲解热性惊厥的相关知识，包括发病原因、治疗方法和预防措施等。指导家长正确应对教会家长在惊厥发作时采取正确的急救措施，如保持呼吸道通畅、防止意外伤害等。心理护理与健康教育

为患儿创造一个安静、舒适的环境，避免刺激因素诱发惊厥。保持环境安静将患儿安置在安全的床位上，避免坠床或碰伤；惊厥发作时，及时清除口腔分泌物，防止窒息。预防窒息和受伤加强患儿的皮肤护理和口腔卫生，避免继发感染。预防感染预防并发症发生策略

03紧急联系向家长提供紧急联系方式，以便在患儿出现异常情况时及时联系医生。01出院指导向家长详细讲解出院后的注意事项，如定期复诊、按时服药等。02随访安排制定随访计划，定期电话随访或安排门诊复查，了解患儿的康复情况。出院指导及随访安排

04家庭护理与预防措施

维持适宜温度根据季节和气温变化，适时调整室内温度，避免宝宝因过热或过冷而引发惊厥。营造安静氛围避免室内过于嘈杂，确保宝宝有一个安静的休息环境，有助于降低惊厥发作的风险。保持室内空气流通定期开窗通风，避免室内空气污浊，有助于降低病菌滋生的可能性。家庭环境优化建