猝死的急救护理.pptx

猝死的急救护理

CONTENTS

猝死概述

急救护理原则

现场急救措施

药物治疗及辅助设备应用

转运途中监护与交接工作

预防措施及健康教育

猝死概述

01

猝死是指平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡。

猝死具有突然性、快速性、不可预测性等特点，是人类最严重的疾病之一。

特点

定义

发病原因

猝死的主要原因包括心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病等。其中，心源性猝死是最常见的类型，多由心脏骤停引起。

危险因素

猝死的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、精神压力过大等。此外，家族遗传、药物使用不当等也可能增加猝死风险。

临床表现

猝死的临床表现多样，患者可能在短时间内出现胸痛、呼吸困难、心悸、头晕等症状，甚至直接发生昏迷、抽搐、呼吸心跳骤停等。

诊断依据

猝死的诊断主要依据患者的病史、临床表现及心电图等检查结果。对于疑似猝死的患者，应立即进行心肺复苏等急救措施，并尽快送往医院接受进一步治疗。同时，医生会根据患者的具体情况进行病因诊断，以确定猝死的确切原因。

急救护理原则

02

在发现患者突然倒地或无意识时，应立即进行急救，争分夺秒，以最大程度地提高患者的生存率。

快速评估患者的意识和呼吸情况，判断是否需要立即进行心肺复苏。

在进行急救的同时，应大声呼救，寻求周围人的帮助，并及时拨打急救电话。

快速反应

初步评估

呼救与求助

将患者的头偏向一侧，清除口鼻腔内的分泌物或异物，以保持呼吸道通畅。

对于呼吸停止的患者，应立即进行人工呼吸，给予足够的氧气供应。

在急救过程中，应密切监测患者的呼吸情况，及时调整呼吸支持措施。

开放气道

维持呼吸

监测呼吸情况

胸外按压

人工呼吸

监测生命体征

持续进行复苏

将患者平卧于硬板床上或地面上，施救者双手重叠，掌根置于患者胸骨下半部，用力向下按压，使胸骨下陷至少5cm，然后迅速放松，使胸骨恢复原状。

在胸外按压的同时，进行人工呼吸，给予患者足够的氧气供应。人工呼吸与胸外按压的比例为30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

在心肺复苏过程中，应密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心跳、血压等指标，及时调整急救措施。

对于无反应、无呼吸、无心跳的患者，应持续进行心肺复苏，直到专业急救人员到达现场或患者恢复自主心跳和呼吸。

现场急救措施

03

判断意识

轻拍患者双肩，大声呼唤患者名字，观察是否有反应。

判断呼吸

观察患者胸廓是否有起伏，判断呼吸是否存在。同时，将耳朵贴近患者口鼻处，倾听是否有呼吸声音，感受是否有气流呼出。

判断脉搏

触摸患者颈动脉或股动脉，感受是否有搏动。

将一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，两乳头连线的中点处。

定位

另一只手重叠在放于胸部的手背上，手指互相扣住。身体前倾，双臂伸直，垂直于患者的胸部，用上身的力量按压。

姿势

每次按压深度为5-6厘米，频率为每分钟100-急救电话次。

按压深度与频率

持续进行胸外按压，直到患者出现自主呼吸或专业救援人员到达现场。

持续按压

开放气道

将患者头部后仰，抬起下颌，使气道保持通畅。

观察胸廓起伏

吹气时观察患者胸廓是否有起伏，确保气体进入肺部。

呼吸频率

人工呼吸频率应与胸外按压的频率相配合，一般为每按压30次后进行2次人工呼吸。

口对口呼吸

用一手捏住患者鼻子，另一手托住患者下颌，深吸一口气后，将口唇紧密贴合患者口唇，缓慢吹气，每次吹气时间为1-2秒。

药物治疗及辅助设备应用

04

1

2

3

主要用于心脏骤停的抢救，能增加心肌收缩力，加快心率，升高血压，有助于恢复心脏自主节律。

肾上腺素

适用于缓慢性心律失常、房室传导阻滞等引起的心脏骤停，能够提高心率，改善房室传导。

阿托品

主要用于室性心律失常的治疗，如心脏手术、心导管术等引发的室性心动过速或心室纤颤。

利多卡因

对于室颤或无脉性室性心动过速的患者，应尽早进行电除颤，以提高抢救成功率。

及时除颤

除颤前需确保患者身上无金属物品，除颤电极板放置位置要准确，与皮肤紧密接触，并涂抹导电糊以降低阻抗。

正确操作

若一次除颤不成功，应检查电极板位置、导电糊涂抹情况等，调整后再进行除颤，避免连续多次除颤对患者造成损伤。

避免连续除颤

用于实时监测患者的心电信号、呼吸、血压等生命体征，有助于及时发现并处理异常情况。

心电监护仪

呼吸机

输液泵

对于呼吸停止或呼吸衰竭的患者，可使用呼吸机辅助呼吸，维持患者的呼吸功能。

能够精确控制输液速度和输液量，适用于需要严格控制出入量的患者，如心力衰竭、肾功能衰竭等。

03

02

01

转运途中监护与交接工作

05

评估患者病情

确保呼吸道通畅

建立静脉通道

准备急救设备和药品

包括意识状态、呼吸、心率、血压等生命体征，以及疼痛程度和可能存在的并发症。

以便在转运途中进行必要的药物治疗和液