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西医综合-《西医综合》模拟试卷10

单选题（共144题，共144分）

(1.)下列哪种器官不属于毒性代谢产物的常见靶器官？

A.肝

B.心

C.肾

D.肺

正确答案：D

参考解析（江南博哥）：许多化学产物可引起细胞损伤，肝、肾、骨髓和心肌常是毒性代谢产物的靶器官。

(2.)细胞胞质内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变,见于

A.高血压病时细动脉

B.慢性肾小球肾炎时的肾小管

C.纤维瘢痕组织

D.动脉粥样硬化的纤维斑块

正确答案：B

参考解析：细胞胞质内出现大小不等、圆形均质红染的圆形小体，称为细胞内玻璃样变。细胞内玻璃样变常见于肾小管（玻璃样小滴）、浆细胞（Rusell小体）、肝细胞（Mallory小体）。根据好发部位，可判断正确为B。AD项为细动脉壁的玻璃样变,C项为纤维结缔组织的玻璃样变。

(3.)麻风病引起的皮肤溃疡不易愈合的主要原因是

A.局部血液循环障碍

B.局部反复感染

C.神经性营养不良

D.病毒的直接损害

正确答案：C

参考解析：正常的神经支配对组织再生有一定的作用。麻风病引起的溃疡不易愈合，是神经受累致使局部神经性营养不良的缘故。

(4.)血栓转归中不会发生的是

A.钙化

B.溶解

C.化生

D.机化

正确答案：C

参考解析：血栓的转归包括软化、溶解、吸收，机化、再通，钙化等。化生是组织和细胞适应的表现形式之一。

(5.)最常见的血栓栓子是

A.血栓碎片

B.羊水

C.脂肪滴

D.空气

正确答案：A

参考解析：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称栓子。栓子可以是固体,液体或气体，但最常见的是脱落的血栓碎片，罕见的为羊水、脂肪滴、空气和肿瘤细胞团。

(6.)不符合急性炎症时白细胞游出叙述的是

A.白细胞黏附于血管内皮细胞是白细胞从血管游出的前提

B.游出血管外的白细胞可分泌胶原酶降解血管基膜

C.白细胞介素6具有阳性趋化作用

D.黏附分子的抗体可抑制白细胞从血管中游出

正确答案：C

参考解析：炎症介质白细胞介素6(IL~6)可导致机体发热,并不具备阳性趋化作用，具有阳性趋化作用的是IL-8。ABD均正确。

(7.)肿瘤免疫组化标记物cd31、cd34均为阳性，说明该肿瘤最可能来源于

A.生殖细胞

B.t淋巴细胞

C.B淋巴细胞

D.内皮细胞

正确答案：D

参考解析：详见7版病理学P84表5-2。象这种偏题，近年来偶出现在真题中，应予以注意。

(8.)符合转移性肿瘤概念的是

A.远隔器官发生另一个肿瘤

B.可形成癌脐

C.淋巴转移的结果

D.形成的肿瘤与原发瘤类型相同

正确答案：D

参考解析：远隔器官发生另一个肿瘤可能是多发肿瘤,而不是原发灶的转移。只有恶性肿瘤从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，形成与原来同样类型的肿瘤，才称为转移性肿瘤。癌脐是指位于器官表面的转移性肿瘤，由于癌结节中央出血、坏死而下陷。

(9.)上皮内瘤变常用来描述上皮

A.从正常到增生的过程

B.从正常增生到非典型增生的过程

C.从非典型增生到原位癌的过程

D.从非典型增生到癌的过程

正确答案：C

参考解析：上皮内瘤变是指上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程。将轻度和中度非典型增生分别称为上皮内瘤变I级和Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变DI级。

(10.)apc基因突变可引起

A.恶性黑色素瘤

B.视网膜母细胞瘤

C.家族性腺瘤性息肉病

D.Li-Fraumeni综合征

正确答案：C

参考解析：参阅7版病理学P104表5-9。这种“偏题”近年出现得较多。

(11.)引起慢性肺源性心脏病最少见的病因是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张症

C.间质性肺炎

D.慢性支气管炎并肺气肿

正确答案：C

参考解析：最常引起慢性肺心病的病因是慢性阻塞性肺疾病，其中以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，约占80%-90%，其后依次为支气管哮喘、支气管扩张症、肺尘埃沉着症、慢性纤维空洞型肺结核和肺间质纤维化等。

(12.)下列哪项符合B型胃炎？

A.比A型胃炎少见

B.多见于胃体部

C.常伴恶性贫血

D.胃镜提示黏膜下血管透见

正确答案：D

参考解析：无论A型胃炎，还是B型胃炎，都属于漫性萎缩性胃炎。由于胃黏萎缩，因此胃镜检査时，可见胃黏膜层变薄，皱襞变浅，甚至消失，黏膜下血管透见(D对)。B型胃炎比A型胃炎多见。BC项都是A型胃炎的特点。

(13.)关于病毒性肝炎和门脉性肝硬化病理特点的比较,下列哪项不正确？

A.两者都可有肝细胞坏死

B.两者都可有淋巴细胞浸润

C.两者都可有Kupffer细胞异性增生

D.两者都可有成纤