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水电解质酸碱平衡失调病人的护理试题（附答案）

单选题

1.细胞内液的主要阳离子是

A.Na?

B.K?

C.Ca2?

D.Mg2?

E.Fe2?

答案：B

解析：细胞内液的主要阳离子是K?，细胞外液的主要阳离子是Na?。

2.高渗性脱水时，血清钠浓度高于

A.135mmol/L

B.140mmol/L

C.145mmol/L

D.150mmol/L

E.155mmol/L

答案：D

解析：高渗性脱水时血清钠浓度高于150mmol/L。

3.低渗性脱水时，病人早期尿量变化是

A.减少

B.增多

C.无明显变化

D.先增多后减少

E.先减少后增多

答案：B

解析：低渗性脱水早期，细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管对水的重吸收减少，尿量增多。

4.等渗性脱水最常见的原因是

A.水分摄入不足

B.水分丢失过多

C.消化液急性丧失

D.长期胃肠减压

E.大面积烧伤

答案：C

解析：等渗性脱水常见于消化液的急性丧失，如大量呕吐、肠瘘等。

5.高钾血症时，心电图的改变是

A.T波高尖

B.T波低平

C.ST段压低

D.PR间期缩短

E.QRS波群增宽

答案：A

解析：高钾血症时心电图表现为T波高尖，P波消失，QRS波群增宽等。

6.低钾血症最早出现的临床表现是

A.肌无力

B.腹胀

C.心律失常

D.心电图改变

E.腱反射减弱

答案：A

解析：低钾血症最早出现的临床表现是肌无力，一般先从四肢肌开始，逐渐延及躯干和呼吸肌。

7.代谢性酸中毒最突出的症状是

A.呼吸深快

B.呼吸浅慢

C.呼吸不规则

D.口唇樱桃红色

E.心率加快

答案：A

解析：代谢性酸中毒时，呼吸代偿表现为呼吸深快。

8.代谢性碱中毒常伴发

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低氯血症

答案：A

解析：代谢性碱中毒常伴有低钾血症，原因是碱中毒时细胞外液氢离子减少，细胞内氢离子外移，同时细胞外钾离子内移。

9.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是

A.增加通气量

B.给碱性药物

C.控制感染

D.降低体温

E.提高吸氧浓度

答案：A

解析：呼吸性酸中毒是由于肺泡通气不足导致二氧化碳潴留引起的，增加通气量可促进二氧化碳排出，纠正呼吸性酸中毒。

10.调节酸碱平衡最重要的器官是

A.肺

B.肾

C.肝

D.胃肠道

E.皮肤

答案：B

解析：肾是调节酸碱平衡最重要的器官，通过排出固定酸和保留碱性物质来维持酸碱平衡。

11.关于高渗性脱水，下列哪项是错误的

A.口渴明显

B.尿比重高

C.血清钠浓度150mmol/L

D.细胞内液外移补充血容量

E.脱水早期尿量正常或增多

答案：D

解析：高渗性脱水时，细胞外液渗透压升高，细胞内液向细胞外转移，而不是细胞内液外移补充血容量。

12.低渗性脱水病人输入大量葡萄糖溶液可导致

A.高钾血症

B.低钾血症

C.水中毒

D.高钠血症

E.低钠血症

答案：C

解析：低渗性脱水病人输入大量葡萄糖溶液，水分进入细胞内，可导致水中毒。

13.下列哪项不是低钾血症的原因

A.长期禁食

B.频繁呕吐

C.持续胃肠减压

D.急性肾衰竭少尿期

E.大量应用排钾利尿剂

答案：D

解析：急性肾衰竭少尿期，钾排出减少，易导致高钾血症，而不是低钾血症。

14.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是

A.降低血钾浓度

B.纠正酸中毒

C.使钾离子移入细胞内

D.对抗钾离子对心肌的抑制作用

E.促进钾离子排出体外

答案：D

解析：高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙可对抗钾离子对心肌的抑制作用。

15.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是

A.浅而快

B.浅而慢

C.深而快

D.深而慢

E.不规则

答案：C

解析：代谢性酸中毒时，呼吸代偿表现为深而快。

16.呼吸性碱中毒主要是由于

A.二氧化碳排出过多

B.二氧化碳潴留

C.碳酸氢根离子增多

D.氢离子增多

E.碳酸增多

答案：A

解析：呼吸性碱中毒是由于肺泡通气过度，二氧化碳排出过多，导致血中碳酸浓度降低引起的。

17.等渗性脱水病人输入大量生理盐水可导致

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高氯性酸中毒

D.低氯性碱中毒

E.水中毒

答案：C

解析：生理盐水中氯离子含量高于血浆，大量输入生理盐水可导致高氯性酸中毒。

18.纠正低钾血症时，不正确的是

A.见尿补钾

B.含钾液浓度不宜超过0.3%

C.纠正低钾一般要经过2～3天

D.一般低钾血症可口服补钾

E.严重低钾血症可用含钾液缓慢静脉推注

答案：E

解析：严禁静脉推注钾，以免导致心跳骤停。

19.关于酸碱平衡的调节，下列哪项是