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医院护理单元环境管理制度

1.目的：保证护理单元环境整洁、物品摆放有序，保障安全。

2.范围：全院护理单元。

3.定义：无。

4.权责

4.1护理质量安全管理委员会下设护理质量控制督导组，每季

度对各护理单元进行环境管理督查。

4.2护士长：全面负责本护理单元环境的管理，发现问题督促

整改。

4.3护理人员：保持护理单元各区域环境整洁、物品摆放有

序，发现问题及时上报整改。

5.制度内容

5.1病室环境

5.1.1保持病室安静、整洁，光线柔和、照明良好。

5.1.2每日晨、晚间护理两次，床单、被服、枕套每周更换1

次，

随脏即换。床下无杂物，患者物品入柜管理。

5.1.3床头柜每日擦拭1次，保持柜面整齐。

5.1.4陪护被放置病室柜中，陪护椅放置病室管理，陪护椅

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7：

00—20：00得打开。

5.1.5加强陪护管理，除探视时间外病房不得有闲杂人员。

5.1.6病室门窗、板凳、床护栏完好，发现损坏及时报修。

5.1.7保持患者床头及卫生间呼叫系统完好

5.1.8保持病室及卫生间无积水、防滑标识醒目。

5.1.9走廊地面无积水、垃圾，无卫生死角。

5.2护士站环境

5.2.1保持护士站安静、整洁，工作人员不得在室内聊天、高

声喧哗，不做与工作无关的事情。

5.2.2非工作人员未经允许不得进入护士站，以免影响护土工

作

5.2.3护士站物品放置整齐、合理、有序，用后归于原处。各

抽屉、柜内物品与标识保持一致，每周整理清洁1次。

5.2.4护士站台面干净、整齐，无食物及私人用品。

5.2.5爱护护土站公共财产，及时做好物品报修和维护管理。

5.2.6主班护士每日负责护士站电脑键盘、打印机、显示屏的

清洁，电脑线路摆放整齐、保持清洁。

5.2.7病历车管理

5.2.7.1病历车由护士负责管理，根据需要放置护士站或医生

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办公室，使用完毕后放置固定位置，不要随意摆放。

5.2.7.2保持病历车外观干净、病历摆放有序，抽屉物品整

齐，备快速手消毒液。

5.2.7.3病历车需加锁保管，病历使用完毕及时放置在病历车

内，钥匙由值班护士保管并做好交接班。

5.2.7.4在护士站无人情况下（如中午、晚上值班人员进病房

时段），及时将病历车锁好

5.2.7.5患者、陪护及探视人员不可随便翻阅病历，注意保护

患者隐私。

5.3药物治疗准备间环境

5.3.1实行门禁管理，非本病区工作人员不得进入。

5.3.2进入药物治疗准备间，须衣帽整洁。

5.3.3严格执行无菌技术操作，操作结束后及时清理，保持台

面、地面整洁。

5.3.4物品固定分类放置，标签醒目，标签与柜、抽屉内物品

相符。

5.3.5每日上、下午各监测1次药物治疗准备间温湿度及冰箱

温度并记录。

5.3.6冰箱门贴分层示意图，药品分类放置，与