细胞化学染色 (3).ppt

双醛基过碘酸雪夫试剂中的无色品红紫红色化合物(附于含多糖类的胞浆内)乙二醇基(多糖类物质含有)氧化【原理】第31页，共72页，星期日，2025年，2月5日【结果判断】阳性胞浆内出现红色阳性物，呈弥漫均匀红色、颗粒状或小块状。阴性胞浆内无色,核淡绿。用阳性率报告结果，并说明阳性物的形态。第32页，共72页，星期日，2025年，2月5日【正常血细胞染色反应】1.粒细胞系统分化差的原粒细胞为阴性；分化好的原粒细胞至中性分叶核粒细胞各阶段均呈阳性反应，阳性程度随细胞的成熟逐渐增强。阳性物呈细颗粒、均匀红色。第33页，共72页，星期日，2025年，2月5日2.红细胞系统阴性3.单核细胞系统细颗粒状，有时分布于细胞边缘的阳性颗粒较粗大。第34页，共72页，星期日，2025年，2月5日4.淋巴细胞系统大多数淋巴细胞呈阴性；少于20%淋巴细胞呈粗颗粒状或块状阳性。5.巨核细胞系统呈颗粒状或块状阳性（含血小板）。第35页，共72页，星期日，2025年，2月5日第36页，共72页，星期日，2025年，2月5日【临床意义】1.红细胞疾病:恶性疾病呈阳性，良性疾病，呈阴性。红血病或红白血病幼红细胞阳性巨幼细胞性贫血幼红细胞阴性骨髓增生异常综合征幼红细胞阳性再生障碍性贫血幼红细胞阴性第37页，共72页，星期日，2025年，2月5日第38页，共72页，星期日，2025年，2月5日2.鉴别急性白血病类型（1）急性淋巴细胞白血病阳性率20%～80%，呈红色粗颗粒状或块状。第39页，共72页，星期日，2025年，2月5日（2）急性粒细胞白血病少数阳性，呈细颗粒状或均匀红色。（3）急性单核细胞白血病可阳性，呈细颗粒状、弥散分布，有时胞质边缘处颗粒较粗大。第40页，共72页，星期日，2025年，2月5日（4）巨核细胞白血病阳性或强阳性反应，表现为红色颗粒或块状。第41页，共72页，星期日，2025年，2月5日3.其他细胞戈谢细胞呈强阳性（葡萄糖脑苷脂在单核-吞噬细胞积聚）尼曼-匹克细胞呈阴性或弱阳性（鞘磷脂在单核-吞噬细胞积聚）第42页，共72页，星期日，2025年，2月5日四、α-醋酸萘酚酯酶染色

（α-naphtholacetateesterase，α-NAE）第43页，共72页，星期日，2025年，2月5日酸性α-醋酸萘酚酯酶（T淋巴细胞、单核-巨噬细胞）α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE）非特异性（单核细胞、粒细胞、淋巴细胞）α-丁酸萘酚酯酶（单核细胞、巨噬细胞）醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-DNAE)（单核细胞、粒细胞、淋巴细胞）特异性氯乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)（粒细胞）酯酶第44页，共72页，星期日，2025年，2月5日α-醋酸萘酚酯酶（细胞内）α-醋酸萘酚（基质液中）α-萘酚重氮盐（坚牢蓝B）胞浆不溶性灰黑色或棕黑色沉淀水解【原理】第45页，共72页，星期日，2025年，2月5日【结果判断】胞浆内有灰黑色或棕黑色弥散性颗粒状沉淀为阳性。第46页，共72页，星期日，2025年，2月5日氟化钠抑制试验在基质液中加入适量NaF,其余染色方法同上。两种方法染色后用油镜计数100或200个被检细胞，分别计算出抑制前和抑制后的阳性率或阳性积分。第47页，共72页，星期日，2025年，2月5日氟化钠抑制率=抑制前阳性率或阳性积分-抑制后阳性率或阳性积分抑制前阳性率或阳性积分100%第48页，共72页，星期日，2025年，2月5日