《颈部超声检查》课件.ppt

颈部超声检查颈部超声检查是一种非侵入性的影像学检查，利用超声波对颈部软组织、血管和淋巴结进行成像。该检查广泛应用于评估各种颈部疾病，例如甲状腺疾病、淋巴结肿大和颈部血管疾病。本课件将系统介绍颈部超声检查的原理、技术、适应症、正常和异常图像以及临床应用。

颈部解剖结构回顾颈部是一个复杂的区域，包含多种重要的解剖结构，包括血管、神经、肌肉、腺体和淋巴结。超声检查能够清晰地显示这些结构，帮助医生评估其形态和功能。了解颈部的解剖结构是进行准确超声检查的基础。颈部前方主要是甲状腺和气管，两侧是颈动脉和颈静脉，深部则有颈椎和脊髓。超声能够区分这些不同组织的回声特征。肌肉胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌等腺体甲状腺、唾液腺血管颈动脉、颈静脉

颈部血管解剖颈部的主要血管包括颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉和颈内静脉。超声检查可以评估这些血管的管壁、内径和血流速度，从而判断是否存在血管狭窄、血栓或其他病变。颈动脉分叉处是动脉粥样硬化常见的部位，超声能够清晰显示斑块的形态和大小，以及对血流的影响。多普勒超声可以测量血流速度，评估狭窄程度。1颈总动脉供应头部和颈部2颈内动脉供应大脑3颈外动脉供应面部和颈部

颈部淋巴结解剖颈部淋巴结广泛分布，主要分为颈前、颈侧和锁骨上淋巴结。超声检查可以评估淋巴结的大小、形态、皮髓质结构和血流情况，从而判断是否存在炎症、肿瘤或其他病变。淋巴结是免疫系统的重要组成部分，对感染和肿瘤的扩散起着重要的作用。超声能够鉴别反应性增生和恶性肿瘤引起的淋巴结肿大。颈前淋巴结位于颈部前方颈侧淋巴结位于颈部两侧锁骨上淋巴结位于锁骨上方

甲状腺解剖甲状腺位于颈部前方，气管的两侧，由左右两个侧叶和一个峡部组成。超声检查可以评估甲状腺的大小、形态、回声和血流情况，从而判断是否存在甲状腺结节、炎症或其他病变。甲状腺是人体重要的内分泌器官，分泌甲状腺激素，调节代谢。超声能够清晰显示甲状腺的内部结构，鉴别囊性和实性结节。位于颈部前方，气管两侧由左右两个侧叶和峡部组成

颈部超声检查的适应症颈部超声检查适用于评估各种颈部疾病，包括甲状腺疾病、淋巴结肿大、颈部血管疾病和其他颈部肿块。该检查具有无创、便捷、经济等优点，是临床常用的诊断方法。颈部疼痛、肿胀、呼吸困难、声音嘶哑等症状，都可能是颈部疾病的表现，需要进行超声检查以明确诊断。超声还可以用于指导颈部穿刺活检和介入治疗。1甲状腺疾病结节、炎症、肿瘤2淋巴结肿大炎症、肿瘤、转移3颈部血管疾病狭窄、血栓、动脉瘤

甲状腺疾病的评估超声检查是评估甲状腺疾病的重要手段。可以用于评估甲状腺结节的大小、形态、回声和血流情况，从而判断其良恶性。对于甲状腺炎症，超声可以显示甲状腺肿大、回声减低和血流增多。对于甲状腺肿瘤，超声可以评估肿瘤的大小、位置和周围组织的侵犯情况。超声还可以用于指导甲状腺穿刺活检。甲状腺结节评估大小、形态、回声甲状腺炎症显示肿大、回声减低甲状腺肿瘤评估大小、位置、侵犯情况

颈部淋巴结肿大的评估超声检查是评估颈部淋巴结肿大的常用方法。可以评估淋巴结的大小、形态、皮髓质结构和血流情况，从而判断其病因。对于炎症引起的淋巴结肿大，超声显示淋巴结增大、回声均匀和血流增多。对于肿瘤转移引起的淋巴结肿大，超声显示淋巴结增大、形态不规则、皮髓质结构消失和血流紊乱。超声还可以用于指导淋巴结穿刺活检。淋巴结大小1淋巴结形态2皮髓质结构3

颈部血管疾病的评估超声检查可以评估颈部血管的管壁、内径和血流速度，从而判断是否存在血管狭窄、血栓或其他病变。对于颈动脉狭窄，超声可以显示血管壁增厚、斑块形成和血流速度增快。对于颈静脉血栓，超声可以显示血管腔内充盈缺损和血流消失。对于颈部血管瘤，超声可以显示血管扩张和异常血流。超声还可以用于评估颈部血管术后的情况。1血管狭窄2血栓3血管瘤

其他颈部肿块的评估超声检查可以用于评估其他颈部肿块，例如囊肿、肿瘤、脓肿等。对于囊肿，超声显示圆形或椭圆形无回声区，边界清晰。对于肿瘤，超声可以评估肿瘤的大小、形态、回声和血流情况，从而判断其良恶性。对于脓肿，超声显示不规则低回声区，边界模糊，内部有液化坏死。超声还可以用于指导颈部肿块的穿刺活检和引流。1囊肿2肿瘤3脓肿

颈部超声检查的设备准备进行颈部超声检查需要准备以下设备：超声诊断仪、高频线阵探头、耦合剂、消毒液、纸巾等。超声诊断仪应具有良好的图像质量和多普勒功能。高频线阵探头适用于浅表组织的检查，可以清晰显示颈部的血管、淋巴结和甲状腺等结构。耦合剂用于消除探头与皮肤之间的空气，提高图像质量。消毒液用于探头的消毒，防止交叉感染。设备准备充分是保证检查顺利进行的前提。

超声探头的选择颈部超声检查通常选择高频线阵探头，频率范围为7.5-15MHz。高频探头具有良好的分辨率，可以清晰显示浅表组织的结构。对于肥胖患者或需要观察深部组织时，可以选择低频探头，但分辨率会降