高危妊娠母儿的护理王淑贞学校漳州卫生职业课件.pptx

高危妊娠母儿的护理主讲人：王淑贞学校：漳州卫生职业学院

学习目标能辨识高危妊娠。2.能叙述胎儿宫内状况的监护措施。3.能对高危孕产妇及高危儿实施护理。4.具有高度责任感与关爱生命的职业素养。

高危妊娠护理主讲人：王淑贞学校：漳州卫生职业学院

目录CONTENTS010203护理评估护理诊断/问题护理措施04护理评价

一、护理评估（一）健康史评估是否存在危险因素。孕妇个人资料：身高、体重、年龄、职业、文化程度、经济及家庭状况；既往孕产史、疾病史和手术史；有无妊娠期合并症和并发症；本次妊娠经过，药物使用、放射线接触等。【高危妊娠护理】

一、护理评估（二）身体评估1.临床表现（1）症状妊娠早期：有无早孕反应及严重程度;妊娠中晚期：有无阴道出血、腹痛、头晕、眼花、心悸、呼吸困难等合并症和并发症症状。【高危妊娠护理】

一、护理评估（二）身体评估1.临床表现（2）体征评估胎儿大小、胎位有无异常；听胎心、数胎动，评估胎儿宫内安危；测量骨盆大小，了解有无头盆不称和骨盆异常；检查软产道有无狭窄或梗阻；检查会阴有无静脉曲张；近分娩期评估羊水量及形状、有无胎膜早破等。【高危妊娠护理】

一、护理评估2.辅助检查胎儿生长发育监测胎儿安危监测胎盘功能检查胎儿成熟度检查【高危妊娠护理】

一、护理评估（三）心理社会评估多数孕妇及家属表现出焦急，担心母儿安危。尤其高龄初产妇、多年不孕、有不良孕产史的产妇及其家属，因盼子心切，更加担心母儿健康和安危，易出现紧张、焦虑，甚至恐惧。【高危妊娠护理】

二、护理诊断/问题1.潜在并发症胎儿生长受限、胎儿窘迫和新生儿窘迫等。2.焦虑与担心母儿安危有关。3.知识缺乏缺乏高危因素及其对母儿影响相关知识。4.预感性悲哀与预感到要失去胎儿有关。【高危妊娠护理】

三、护理措施7.2高危妊娠妇女的护理（一） 孕前护理指导适婚男女接受婚前医学、婚前卫生指导与咨询及怀孕前至少6个月进行检查，识别并严密检测及治疗高危妊娠因素。【高危妊娠护理】

护士你好的（二） 孕期护理1.一般护理增加营养，卧床休息，多取左侧卧位2.治疗配合正确给药，正确留置血、尿标本。【高危妊娠护理】

护士你好的（二） 孕期护理3.病情观察观察孕妇营养、精神状态及活动耐受力，注意有无阴道流血、水肿和腹痛等，测量血压、体重、子宫长度和宫高，注意孕妇身心状况是否内耐受阴道分娩或需要剖宫产结束妊娠，及时报告医生并记录处理经过。【高危妊娠护理】

护士你好的（二） 孕期护理4.心理护理鼓励孕妇倾诉，理解其担心和焦虑5.健康教育指导孕妇加强产前检测和孕期保健。【高危妊娠护理】

护士你好的（三） 产时护理1. 产程处理做好母儿监护，严密观察产妇重要脏器功能状态、产程进展及胎心率，做好接产工作2. 心理护理三、护理措施【高危妊娠护理】

护士你好的（四） 产后护理1.一般护理和治疗配合2.病情观察3.健康教育指导产妇产褥期保健、高危儿喂养和护理的知识和技巧。三、护理措施【高危妊娠护理】

护士你好的1.母婴安全，未发生不良结局。2.孕妇对潜在的危险因素认知能力、保健意识增强。3.孕妇能正确应对可能的危险及配合治疗护理。四、护理评价【高危妊娠护理】

小结1.高危妊娠的护理评估。2.高危妊娠的常见护理诊断/护理问题。3.高危妊娠的护理措施。

思考与练习1.如何评估孕妇为高危妊娠？2.高危妊娠妇女需做什么检查？3.如何指导高危妊娠妇女自我监护？

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