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2025完整版)输血培训试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.输血时主要应考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者的红细胞所凝集

B.红细胞不被受血者的血清所凝集

C.血清不与受血者的血清发生凝集

D.血清不与受血者的红细胞发生凝集

答案：B

解析：输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集。因为如果供血者红细胞表面的凝集原与受血者血清中的凝集素发生反应，会导致红细胞凝集，从而堵塞血管等严重后果。而不是考虑供血者血清与受血者的关系等其他情况，所以选B。

2.大量输血后可引起（）

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

答案：D

解析：库存血中含有枸橼酸钠，在肝脏可转化为碳酸氢钠，但是大量快速输血可致枸橼酸钠来不及代谢，使血中枸橼酸钠升高，结合大量的钙离子，导致低钙血症。同时，库存血中红细胞破裂，细胞内的钾离子释放到血浆中，大量输血后可引起高钾血症。另外，库存血中乳酸含量高，大量输入可导致酸中毒。所以选D。

3.输血前临床医生应向患者或者其家属说明（）

A.输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应

B.输血支持疗法

C.输血治疗同意书的鉴定

D.不同意输血可能发生的问题

答案：A

解析：输血前临床医生应向患者或其家属说明输血目的、经输血可能传播的疾病（如乙肝、丙肝、艾滋病等）、同种免疫反应（如血型不合引起的免疫反应）及不可预测的过敏反应等相关风险和情况，让患者或家属充分知情。输血支持疗法不是主要告知内容，输血治疗同意书的签订是在说明情况后让患者或家属进行的，不同意输血可能发生的问题不是重点说明内容，重点是输血本身的相关情况，所以选A。

4.下列哪种血型的人可以接受其他三种血型的血液（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：C

解析：AB型血的人血清中没有抗A和抗B凝集素，所以可以接受A型、B型和O型的血液。A型血血清中有抗B凝集素，不能接受B型血；B型血血清中有抗A凝集素，不能接受A型血；O型血虽然被称为“万能供血者”，但它的血清中含有抗A和抗B凝集素，一般不能接受其他血型的血（紧急情况除外），所以选C。

5.输血反应中，最严重的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，它可导致红细胞大量破坏，释放血红蛋白，引起急性肾衰竭、休克等严重后果，甚至危及生命。发热反应主要表现为发热，一般症状相对较轻；过敏反应主要有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现，严重程度有差异，但总体不如溶血反应严重；循环负荷过重主要是由于输血速度过快或量过多引起，可导致急性肺水肿等，但也没有溶血反应的后果严重，所以选C。

6.为防止输血反应，在大量输入库存血1000ml以上时，可静脉注射（）

A.肝素

B.枸橼酸钠

C.碳酸氢钠

D.氯化钙

答案：D

解析：大量输入库存血时，由于库存血中含有枸橼酸钠，它会与血液中的钙离子结合，导致低钙血症。静脉注射氯化钙可以补充钙离子，防止因低钙引起的手足抽搐等不良反应。肝素是一种抗凝剂，主要用于防止血液凝固，不是用于防止大量输血后的不良反应；枸橼酸钠是库存血中的成分，不能再额外补充；碳酸氢钠主要用于纠正酸中毒，与防止大量输血后低钙无关，所以选D。

7.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，其作用是冲洗输血器管道，避免不同血液成分混合，防止发生凝集反应等。5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖盐水、复方氯化钠溶液可能会与血液中的成分发生反应，不适合用于此目的，所以选C。

8.下列关于自体输血的说法，错误的是（）

A.可节约血源

B.减少输血反应

C.避免疾病传播

D.所有患者都适合自体输血

答案：D

解析：自体输血具有可节约血源、减少输血反应、避免疾病传播等优点。但是并不是所有患者都适合自体输血，比如有菌血症、血液受胃肠道内容物污染、恶性肿瘤等情况的患者就不适合，所以选D。

9.输血时出现溶血反应，最早出现的症状是（）

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难

D.少尿或无尿

答案：A

解析：输血时出现溶血反应，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛，这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，造成组织缺血缺氧引起的。寒战、高热一般在发热反应中较为常见；呼吸困难可能在过敏反应或循环负荷过重等情