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粉刺性乳痈（浆细胞性乳腺炎）中医临床路径

（2018版）

路径说明：本路径适用于西医诊断为浆细胞性乳腺炎的住院患者。

一、粉刺性乳痈（浆细胞性乳腺炎）中医临床路径标准住院流程

（一）适用对象

中医诊断：粉刺性乳痈病（TCD编码：BWR110）

西医诊断：浆细胞性乳腺炎（ICD编码：N61.X02）

（二）诊断依据

1.疾病诊断

（1）中医诊断标准：参考《中医外科常见病诊疗指南》（中华中医药学会

标准，2012年，ZYYH/T177-202-2012）。

（2）西医诊断标准：参考《非哺乳期乳腺炎诊治专家共识》（中华预防医

学会妇女保健分会乳腺保健与乳腺疾病防治学组，2016年）。

2.证候诊断

参考国家中医药管理局印发的粉刺性乳痈（浆细胞性乳腺炎）中医临床诊疗

方案（2017版）。

粉刺性乳痈（浆细胞性乳腺炎）临床常见证候：

肝经郁热证

余毒未清证

（三）治疗方案的选择

参考国家中医药管理局印发的粉刺性乳痈（浆细胞性乳腺炎）中医临床诊疗

方案（2017版）。

1.诊断明确，第一诊断为粉刺性乳痈（浆细胞性乳腺炎）。

2.患者适合并接受中医治疗。

（四）标准住院日为≤10天

（五）进入路径标准

1.第一诊断必须符合粉刺性乳痈（浆细胞性乳腺炎）的患者。

2.本病病程过长或发作频繁者不进入本路径。

3.患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的

临床路径流程实施时，可进入本路径。

（六）中医证候学观察

四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点，重视乳腺局部

症状及全身症状。注意证候的动态变化。

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（七）入院检查项目

1.必需的检查项目

乳腺超声；血常规、尿常规、便常规；肝功能、肾功能、血糖、凝血功能、

催乳素、传染性疾病筛查；C-反应蛋白；心电图；胸片。

2.可选择的检查项目

根据病情需要而定，如乳腺X线、乳腺核磁、乳管镜、血脂、电解质、血沉、

甲状腺功能等。

（八）治疗方案

1.辨证选择口服中药汤剂、中成药

（1）肝经郁热证：疏肝清热，和营消肿。

（2）余毒未清证：扶正托毒。

2.特色疗法

（1）切开法

（2）乳头矫形法

（3）拖线法

（4）药捻引流

（5）纱条引流

（6）冲洗法

（7）生肌法

（8）垫棉绑缚法

（9）穿刺抽脓法

（10）刺络拔罐法

3.其他中医特色疗法(1)中药贴敷

(2)穴位贴敷

(3)中药离子导入

4.西医治疗

参考《非哺乳期乳腺炎诊治专家共识》（中华预防医学会妇女保健分会乳腺

保健与乳腺疾病防治学组，2016年）

（1）手术治疗

（2）