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《护理学基础》考试题库及答案(十一)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于护理程序的说法，错误的是（）

A.是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法

B.分为评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤

C.以系统论、基本需要层次论等科学理论为依据

D.计划阶段是护理程序的首要步骤

答案：D

解析：评估阶段是护理程序的首要步骤，它是收集服务对象生理、心理、社会等方面资料并进行整理分析的过程，而计划阶段是在诊断的基础上，对如何解决护理问题做出决策的阶段。所以选项D说法错误，A、B、C选项均为护理程序的正确描述。

2.下列属于主观资料的是（）

A.体温38.5℃

B.面色潮红

C.腹部胀痛

D.呼吸困难

答案：C

解析：主观资料是指服务对象对自己健康状况的主观感觉和描述，如疼痛、麻木、瘙痒等。“腹部胀痛”是患者自己感觉到的，属于主观资料。而体温、面色、呼吸困难等可以通过护士观察、测量等获得，属于客观资料。所以答案选C。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水可能导致误吸，引起窒息等严重后果，所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放用过的棉球等物品。因此答案是C。

4.患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（）

A.枕部

B.肩胛部

C.骶尾部

D.足跟部

答案：C

解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。仰卧位时，骶尾部处于身体最低位，承受压力较大，且此处皮肤薄，血液循环相对较差，所以是最容易发生压疮的部位。枕部、肩胛部、足跟部也是仰卧位时压疮的好发部位，但相对骶尾部而言，发生概率稍低。故答案选C。

5.下列关于医院感染的描述，正确的是（）

A.患者在住院期间获得的感染

B.患者入院时已处于潜伏期的感染

C.患者出院后发生的感染一定不属于医院感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染

答案：A

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。所以选项A正确，B、C、D错误。

6.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查液体质量

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶内剩余的溶液。检查液体质量、查看溶液颜色、检查溶液有无沉淀等可以通过观察瓶内溶液等方式进行，不是先倒出少量溶液的主要目的。因此答案为B。

7.用紫外线灯消毒空气时，有效距离与时间是（）

A.不超过2m，不少于30分钟

B.不超过2m，不少于60分钟

C.不超过3m，不少于30分钟

D.不超过3m，不少于60分钟

答案：A

解析：用紫外线灯消毒空气时，有效距离不超过2m，照射时间不少于30分钟，以保证消毒效果。所以答案选A。

8.绌脉常见于（）

A.心房颤动

B.室性早搏

C.房室传导阻滞

D.窦性心律不齐

答案：A

解析：绌脉即脉搏短绌，是指在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房颤动的患者。室性早搏主要表现为心悸等症状；房室传导阻滞可出现头晕、乏力等表现；窦性心律不齐一般无明显症状。所以答案是A。

9.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差变小

答案：B

解析：测量血压时，袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，因此会使测得的血压值偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低。所以答案选B。

10.下列关于鼻饲法的描述，错误的是（）

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.两次鼻饲间隔时间不少于2小时

C.鼻饲液温度应保持在3840℃

D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理一次

答案：D

解析：长期鼻饲者应每天进行口腔护理23次，以保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症。每次鼻饲量不超过200ml，两次鼻饲间隔时间不少于2小时，鼻饲液温度应保持在3840℃，这些描述都是正确的。所以答案选D。

11.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.2030cm

B.3040cm

C.4060cm

D.6080cm

答案