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外科休克病人的护理试题及答案

单选题

1.各类休克的共同病理生理基础是

A.有效循环血量锐减

B.心排出量减少

C.血压下降

D.呼吸急促

E.尿量减少

答案：A

解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足，以及由此导致的微循环障碍、代谢改变和内脏器官继发性损害。

2.休克早期的主要体征是

A.脉压缩小

B.血压下降

C.神志淡漠

D.尿量减少

E.皮肤苍白

答案：A

解析：休克早期由于机体的代偿作用，血压可正常或稍高，但脉压缩小是其主要体征。

3.反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是

A.血压

B.脉搏

C.尿量

D.神志

E.皮肤色泽

答案：C

解析：尿量是反映肾灌注情况的指标，也是反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标。

4.休克病人使用血管扩张剂必须具备的条件是

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩剂

E.与皮质激素同用

答案：C

解析：血管扩张剂可使血管扩张，若血容量不足时使用，会使血压进一步下降，因此使用血管扩张剂必须在补足血容量的基础上进行。

5.休克病人最适宜的体位是

A.平卧位

B.头低足高位

C.头高足低位

D.中凹卧位

E.侧卧位

答案：D

解析：中凹卧位可抬高头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，有利于呼吸和下肢静脉回流，增加回心血量。

6.失血性休克病人补充血容量应首选

A.全血

B.血浆

C.平衡盐溶液

D.右旋糖酐

E.5%葡萄糖溶液

答案：C

解析：失血性休克时，补充血容量应首选平衡盐溶液，可快速补充血容量，纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。

7.休克病人中心静脉压高、血压低，提示

A.血容量严重不足

B.心功能不全或血容量相对过多

C.容量血管过度收缩

D.血容量不足

E.心功能不全或血容量不足

答案：B

解析：中心静脉压高、血压低提示心功能不全或血容量相对过多，应减慢输液速度，使用强心剂。

8.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予

A.强心药

B.血管扩张剂

C.血管收缩剂

D.大量皮质激素

E.利尿剂

答案：C

解析：补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，提示血管张力不足，可给予血管收缩剂。

9.抗休克最基本的措施是

A.应用血管活性药物

B.扩充血容量

C.纠正酸中毒

D.增强心功能

E.治疗原发病

答案：B

解析：抗休克最基本的措施是扩充血容量，以恢复有效循环血量。

10.观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.50ml

E.60ml

答案：B

解析：每小时尿量大于30ml表示组织灌流合适的最低限度。

11.休克病人在使用血管收缩剂时，应特别注意

A.滴速

B.浓度

C.血压

D.尿量

E.呼吸

答案：C

解析：使用血管收缩剂时，应密切观察血压变化，根据血压调整滴速和浓度，防止血压过高。

12.感染性休克的治疗原则是

A.补充血容量

B.控制感染

C.纠正酸中毒

D.应用血管活性药物

E.以上都是

答案：E

解析：感染性休克的治疗原则包括补充血容量、控制感染、纠正酸中毒、应用血管活性药物等。

13.休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示

A.血容量不足

B.心功能不全

C.血容量相对过多

D.血管张力过高

E.以上都不是

答案：A

解析：补液后血压仍低，中心静脉压不高，快速输入等渗盐水后血压升高，中心静脉压不变，提示血容量不足。

14.休克病人皮肤苍白、湿冷，提示

A.休克早期

B.休克中期

C.休克晚期

D.微循环淤血期

E.微循环衰竭期

答案：A

解析：休克早期病人表现为皮肤苍白、湿冷，是由于交感神经兴奋，外周血管收缩所致。

15.休克病人神志变化可反映

A.血容量变化

B.心功能变化

C.脑灌流情况

D.肾灌流情况

E.血压变化

答案：C

解析：神志变化是反映脑灌流情况的重要指标，休克病人神志变化可反映病情的严重程度。

16.治疗休克时，使用血管活性药物的目的是

A.升高血压

B.改善微循环

C.增加心排出量

D.降低外周阻力

E.以上都是

答案：E

解析：使用血管活性药物的目的是升高血压、改善微循环、增加心排出量、降低外周阻力等，以维持重要脏器的血液灌注。

17.休克病人出现呼吸困难、发绀，应首先考虑

A.肺部感染

B.急性呼吸窘迫综合征

C.心功能不全

D.肺水肿

E.气胸

答案：B

解析：休克病人出现呼吸困难、发绀，应首先考虑急性呼吸窘迫