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《带状疱疹及其后遗神经痛的中西医结合治疗》（三）

（接上篇）

那么针灸方面，我们有很多可以用的，比如说火针、围针、体针、

面针、梅花针，还有放血拔罐、埋线、埋针。火针我们早期用，后期

止痛我们现在用的还是比较少，早期在用，早期主要是水疱，我们感

觉要浅扎，我看过针灸科扎的，他们扎的比较深，一针下去，从疱顶

下去刺到真皮或者真皮以下，这样第二天患者会反应非常痛，我们一

般会在疱顶，就是针烧红垂直下刺，刺到疱的基底，稍微往下一点就

可以了，也就是在身体的乳头层的那个样子就停，这样他就能加速疱

的结痂，加速皮疹的愈合，而且它能减少这种疼痛，急性期的疼痛，

我们说急性期的疼痛以火为主，那么火要散、火要清、火要以水灭火，

那后期的痛以虚为主，这是个人的一种体会吧，反正早期的痛，我一

般会加重公英的解毒的力量，后期痛一般会加重黄芪的力量。那么我

最喜欢的是围针，所谓围针就是围着皮损下针，那么一般以15-30度

这个角度，看那个不同部位了，进行平刺，以平刺为主，然后透皮下，

大概进针一寸左右就可以了，然后对这个皮损中心，那么围这个皮损，

一般进八针，进不了八针进六针，围这么一圈，那么后来认为是治疗

好多神经痛的治疗方法，但认为越早用越好，早期围针的一个重要作

用就是透热外出，因为你自己做你就会发现，这个病人红斑水疱鲜红

的皮疹，你只要围针，第二天你过来看，皮疹的红，马上就黯淡下来，

就透热外出，而且这个火热退下去之后这个疼痛也会跟着缓解，那么

体针就是按穴位，你按照辨证也好，按照经验用穴也好，来扎治疗，

就是你近刺也好远刺也好都可以，那么我们常讲的几个部位，偏于上

肢的偏于上半身的，我们会选择合谷、外关、后溪这几个穴位，下半

身我们选足临泣、悬钟、阳辅，这是我个人喜欢用的几个穴位，他对

神经痛效果相对比较好。那么电针接触相对比较好。梅花针早期我们

也是泄热的一种方法，这种方法可能是更痛一些，就是在疱疹上，特

别是胸胁部位的，在疱疹上，疱疹的两端，在胸部或者是背部，用梅

花针，把疱刺破，敲打，轻微出血，然后放上火罐吸，一种方法，也

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是清热的方法，就和我们金针王乐亭的方法差不多，刺龙头刺龙尾，

刺完龙头龙尾，在龙眼放放血，你只要把血放出来，他疼痛很快就会

缓解一部分，明显感觉局部会舒畅很多，另外一个就是后期的梅花针

轻轻敲啊，我们加通络活血啊，后期就是没有皮疹痛的时候也可以用

梅花针。另外一个就是耳针，耳针止痛，就按着我们对应的部位来做。

那么再有是埋针，埋针，埋针有几种方法，一种是说在疼痛部位持续

留针，我们以前有一个老人家就是头面部的，明显的半侧头很痛，那

么在围着这个痛的部位进行围针，围针之后留着针一直到下班，现在

还有新的针具，直接就像我们以前的揿针一样，按一下，外边用胶布

一贴，埋在那个穴位上，他也是持久刺激，你可以埋一两天以后起针。

带状疱疹后遗神经痛其实方法也很多，除了我们讲的，还有很多

方法，比如说川芎茶调散，某一些偏头痛的，用川芎茶调散治疗也很

好，比如说舌不是很红、苔不是很白的，没有明显的这种热象的，你

用川芎茶调散治疗这种头面部的疼痛效果很好，那么特别是以血瘀为

主的，川芎要加到40g以上，这是路志正老先生的经验，带状疱疹后

头痛也会看到我这样的方子，另外一个腹部疼痛当归芍药散也很好，

前两天我们一个带状疱疹，我们科王大夫就给那个病人开当归芍药散，

吃了一服，第二天就明显不痛了。另外面部的还有一个药很好的就是

牵正散，就是这种头面部的，效果也很好，特别是有我们那种三联征

的。另外还有一个很好的方子是补阳还五汤，其