镇静镇痛评分课件.ppt

ICU疼痛评估与镇静镇痛评分;;一、疼痛评估：;;;3.数字评分法(Numericratingscale,NRS);;术后疼痛评分法(Prince-Henry评分法)

;对于术后因气管切开或保留气管导管不能说话的病人，可在术前训练病人用5个手指来表达自己从0~4的选择。

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疼痛评估可以采用上述多种方法来进行，但最可靠的方法是病人的主诉。VAS或NRS评分依赖于病人和医护人员之间的交流能力。当病人在较深镇静、麻醉或接受肌松剂情况下，常常不能主观表达疼痛的强度。在此情况下，病人的疼痛相关行为(运动、面部表情和姿势)与生理指标(心率、血压和呼吸频率)的变化也可反映疼痛的程度，需定时仔细观察来判断疼痛的程度及变化。但是，这些非特异性的指标容易被曲解或受观察者的主观影响[35]。

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;镇静和躁动的主观评估

;?Ramsay评分

;2.Riker镇静、躁动评分;Riker镇静和躁动评分SAS

;Riker镇静和躁动评分SAS