危重症患者护理常规考核试题及答案.docxVIP

危重症患者护理常规考核试题及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.危重症患者病情监测的重点不包括以下哪项？（）

A.生命体征

B.意识状态

C.出入量

D.社交活动情况

2.以下哪种情况提示患者可能出现了呼吸衰竭？（）

A.呼吸频率20次/分钟

B.血氧饱和度95%

C.呼吸困难，发绀

D.呼吸节律规整

3.对于休克患者，应采取的体位是（）

A.头低脚高位

B.头高脚低位

C.平卧位

D.中凹卧位

4.中心静脉压的正常范围是（）

A.25cmH?O

B.512cmH?O

C.1215cmH?O

D.1520cmH?O

5.下列哪项不是观察瞳孔时需要记录的内容？（）

A.大小

B.形状

C.颜色

D.对光反射

6.给昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.禁忌漱口

B.需用开口器时，应从臼齿处放入

C.观察口腔黏膜及舌苔变化

D.棉球不宜过湿，以免呛咳

7.为防止压疮发生，护士应做到“六勤”，以下哪项不属于“六勤”内容？（）

A.勤观察

B.勤按摩

C.勤翻身

D.勤交流

8.下列关于吸痰操作的说法，错误的是（）

A.吸痰前应先给患者吸纯氧2分钟

B.吸痰管应从深部向上提拉，左右旋转

C.每次吸痰时间不超过15秒

D.吸痰时先吸气管内，再吸口腔，最后吸鼻腔

9.气管插管患者气囊压力应保持在（）

A.1520cmH?O

B.2025cmH?O

C.2530cmH?O

D.3035cmH?O

10.对于使用呼吸机的患者，以下哪项护理措施不正确？（）

A.定期更换呼吸机管道

B.湿化罐内及时添加无菌蒸馏水

C.观察患者呼吸与呼吸机是否同步

D.每2小时进行一次口腔护理

11.下列哪种心律失常最严重？（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.室颤

D.房颤

12.心电监护时，电极片应避开（）

A.胸骨中下段

B.右锁骨中线第2肋间

C.心前区

D.皮肤破损处

13.为患者进行心脏按压时，按压部位是（）

A.胸骨中下1/3交界处

B.胸骨中上1/3交界处

C.心尖部

D.剑突下

14.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）

A.30:2

B.15:2

C.30:1

D.15:1

15.以下哪种药物不是抢救过敏性休克的常用药物？（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.多巴胺

D.异丙嗪

16.对于留置导尿管的患者，护理措施错误的是（）

A.保持尿道口清洁

B.每日更换导尿管

C.定期更换尿袋

D.鼓励患者多饮水

17.尿失禁患者的护理，以下哪项不正确？（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时使用便器，协助患者排尿

C.长期使用尿垫，防止床单被污染

D.指导患者进行盆底肌锻炼

18.以下哪种情况可导致高钾血症？（）

A.长期禁食

B.大量输入葡萄糖溶液

C.严重挤压伤

D.长期应用排钾利尿剂

19.观察患者有无低钙血症，可出现以下哪种症状？（）

A.手足抽搐

B.烦躁不安

C.腱反射亢进

D.以上都是

20.静脉补钾时，浓度一般不超过（）

A.0.1%

B.0.3%

C.0.5%

D.1%

21.以下哪种药物可用于降低颅内压？（）

A.甘露醇

B.多巴胺

C.地塞米松

D.西地兰

22.对于颅脑损伤患者，以下哪项观察最为重要？（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.意识

23.以下哪种情况提示患者可能发生了脑疝？（）

A.头痛加剧

B.呕吐频繁

C.一侧瞳孔散大

D.以上都是

24.给患者进行腰椎穿刺后，应去枕平卧（）

A.12小时

B.24小时

C.46小时

D.68小时

25.以下哪种疾病可导致急性肾衰竭？（）

A.大量失血

B.严重创伤

C.药物中毒

D.以上都是

26.急性肾衰竭少尿期最主要的护理问题是（）

A.体液过多

B.营养失调

C.有感染的危险

D.潜在并发症：高钾血症

27.对于血液透析患者，以下哪项护理措施不正确？（）

A.透析前测量体重

B.透析过程中观察患者有无不适

C.透析后穿刺部位按压10分钟

D.定期复查肾功能

28.以下哪种情况可引起弥散性血管内凝血（DIC）？（）

A.严重感染

B.休克

C.恶性肿瘤

D.以上都是

29.DIC患者最早出现的临床表现是（）

A.出血

B.休克

C.微血管栓塞症状

D.溶血