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《急救护理学》选择试题库(附参考答案)
一、单项选择题
1.院前急救的首要任务是()
A.灾害或战争时对遇难者的院前急救
B.通讯网络中心的枢纽任务
C.特殊任务时救护值班
D.平时对呼救患者的院前急救
答案:D。院前急救的任务包括平时对呼救患者的院前急救、灾害或战争时对遇难者的院前急救、特殊任务时救护值班以及通讯网络中心的枢纽任务等,但首要任务是平时对呼救患者的院前急救,及时救治急危重症患者,故答案选D。
2.胸外心脏按压的部位是()
A.剑突上
B.胸骨中、下1/3交界处
C.左锁骨中线第四肋间
D.胸骨角下
答案:B。胸外心脏按压的正确部位是胸骨中、下1/3交界处,在此部位按压能有效地挤压心脏,推动血液循环,故答案选B。
3.心肺复苏时首选的药物是()
A.阿托品
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
答案:B。肾上腺素能兴奋心脏的α和β受体,增强心肌收缩力,提高心率,增加心输出量,还能使外周血管收缩,升高血压,是心肺复苏时的首选药物,故答案选B。
二、多项选择题
1.下列属于急救绿色通道范围的有()
A.各种休克
B.急性心肌梗死
C.恶性心律失常
D.严重创伤
答案:ABCD。急救绿色通道适用于病情危急、需要紧急处理的患者,各种休克、急性心肌梗死、恶性心律失常、严重创伤等都属于此类情况,故答案选ABCD。
2.关于气管插管的护理,正确的是()
A.保持气管插管通畅
B.定时气囊放气
C.气管插管每日更换
D.做好口腔护理
答案:ABD。气管插管护理要保持其通畅,防止堵塞;定时气囊放气可防止气管黏膜长时间受压损伤;做好口腔护理可预防口腔感染。气管插管一般不需要每日更换,长期气管插管者可根据情况定期更换,故答案选ABD。
3.中暑的类型有()
A.热痉挛
B.热衰竭
C.热射病
D.日射病
答案:ABCD。中暑可分为热痉挛、热衰竭、热射病和日射病四种类型,热痉挛主要是由于大量出汗后电解质丢失引起;热衰竭是因高温引起外周血管扩张和大量失水导致循环血量减少;热射病是高温引起体温调节功能失调,散热困难,体内热量蓄积;日射病是因头部受强烈日光直接照射所致,故答案选ABCD。
三、填空题
1.急救医疗服务体系包括(院前急救)、(医院急诊科救治)和(重症监护病房救治)。
答案:院前急救主要负责在事发现场对患者进行初步急救和转运;医院急诊科救治是患者到达医院后的进一步诊断和处理;重症监护病房救治则针对病情严重、需要密切监护和特殊治疗的患者。
2.心脏骤停的三大临床表现为(意识突然丧失)、(大动脉搏动消失)、(心音消失)。
答案:意识突然丧失是大脑供血中断的表现;大动脉搏动消失提示心脏泵血功能停止;心音消失也表明心脏活动停止,这三个表现是判断心脏骤停的重要依据。
3.洗胃的适应证主要是(非腐蚀性毒物中毒),如(有机磷农药中毒)、(安眠药中毒)等。
答案:非腐蚀性毒物中毒可以通过洗胃来清除胃内尚未吸收的毒物,减少毒物的吸收。有机磷农药中毒和安眠药中毒是常见的需要洗胃的情况。
四、判断题
1.急救时,只要患者还有一丝呼吸就不需要进行心肺复苏。(×)
答案:心肺复苏的指征是患者出现心脏骤停,表现为意识丧失、大动脉搏动消失等,而不是单纯根据有无呼吸来判断。有时患者可能出现呼吸微弱、濒死叹息样呼吸等情况,也需要立即进行心肺复苏,故该说法错误。
2.吸氧浓度越高越好。(×)
答案:吸氧浓度应根据患者的具体情况进行调节。过高的吸氧浓度可能会导致氧中毒等不良反应,如出现咳嗽、胸痛、恶心等症状,还可能抑制呼吸中枢,故该说法错误。
3.对于昏迷患者,应采取去枕平卧位,头偏向一侧。(√)
答案:昏迷患者采取去枕平卧位,头偏向一侧可以防止呕吐物误吸引起窒息,是昏迷患者正确的体位,故该说法正确。
五、解答题
1.简述心肺复苏的操作步骤。
答案:心肺复苏(CPR)是针对心脏骤停患者采取的一系列急救措施,操作步骤如下:
(1)判断意识:轻拍患者双肩并大声呼喊,观察有无反应。
(2)呼救:若患者无反应,立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话,并取来自动体外除颤仪(AED)。
(3)判断呼吸和脉搏:观察患者胸廓有无起伏,同时用食指和中指触摸患者颈动脉搏动,时间不超过10秒。
(4)胸外心脏按压:将患者仰卧于硬板上或地上,施救者双手交叠,用手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界处,双臂伸直,垂直向下按压,频率至少100次/分,按压深度至少5厘米。
(5)开放气道:采用仰头抬颌法或托颌法开放气道,清除口腔内异物。
(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口用力吹气2次,每次吹气时间持续1秒以上,观察胸廓有无起伏。
(7)重复按压和呼吸:按照30:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸
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