肿瘤之生命之重.ppt

兖矿集团总医院正面案例患者张某，右肺腺癌并双肺广泛性转移、脑转移入院后纤支镜活检标本分子分型检测示EGFR（+）方案：1.脑转移癌灶行适形放疗2.口服靶向药物-厄洛替尼第26页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院疗效对比患者头部放疗后头痛呕吐症状消失，口服厄洛替尼2个月后，复查肺部CT如下：第27页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院多学科综合诊疗（MDT）多学科综合诊疗外科医师其他相关专业医师放疗医师肿瘤内科医师影像科医师病理科医师第28页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院癌症到底该怎样治疗？1.科学的认知2.患者知情权的重要性3.求助于专业医生4.全面、科学的评估病情5.谨慎选择治疗策略和方案6.规范化的综合治疗7.勇于参与临床试验8.严密认真的随访计划科学规范合理第29页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院确定最佳治疗方式症状、体征癌症确诊分析可能的治疗方案病理组织分子基因型CT等影像检查分期／分级定位诊断定性诊断分期诊断分级诊断第30页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院恶性肿瘤的特性治疗时间的紧迫性科学规范的经济性最全面的检查最准确的判断最科学的分析最合理的决策第31页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院癌症到底该怎样治疗？1.科学的认知2.患者知情权的重要性3.求助于专业医生4.全面、科学的评估病情5.谨慎选择治疗策略和方案6.规范化的综合治疗7.勇于参与临床试验8.严密认真的随访计划科学规范合理第32页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院肿瘤治疗战略的改变诊断死亡诊断死亡诊断死亡WHO：将癌症变成慢性病①发病过程②治疗目的第33页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院肿瘤治疗的发展方向是什么？精准医疗第34页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院“精准”意味着什么？第35页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院癌症到底该怎样治疗？1.科学的认知2.患者知情权的重要性3.求助于专业医生4.全面、科学的评估病情5.谨慎选择治疗策略和方案6.规范化的综合治疗7.勇于参与临床试验8.严密认真的随访计划科学规范合理第36页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院肿瘤综合治疗的定义以期较大幅度地提高治愈率和改善生活质量合理地、有计划地综合应用现有的治疗手段侵犯范围（病期）和发展趋向肿瘤的病理类型、分子分型等分类根据病人的机体状况第37页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院构成综合治疗的基本原因肿瘤细胞的异质性肿瘤微环境的复杂性肿瘤生长部位的不同性不同治疗方法的不同优点不同治疗方法的不同作用机制不同治疗方法的局限性第38页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院韩国辣白菜的做法任何治疗都是一个过程，没有完善的过程，结果？规范性综合治疗应该强调在肿瘤发生发展的整个诊断治疗过程中在不同的时期以何种手段为主！第39页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院第1页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院“可怕”的肿瘤第2页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院对肿瘤的认知城市人群基本知识普及身边人与身边事网络搜索医生咨询专业医生咨询乡村居民身边人身边事传统观念和认识极少的知识普及医生咨询无病-不问得病-逃避第3页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院谈“癌”色变两种态度共存的内心世界为什么？第4页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院第三种态度第5页，共50页，星期日，2025年，2月5日兖矿集团总医院情绪管理与理性选择理责任在己