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急危重症患者抢救制度

一、院内急救

医院内急救是指对外接诊来我院的急、危、重患者的抢救。急诊医

生的职责是抢救和维持患者的基础生命指征，为后续治疗创造条件。

待允许转送时，应将患者收入相应专科病房或监护室进一步治疗。

1、抢救室要求设备先进、齐全，功能格局合理，制度严格，要有各种

常见急症的抢救程序。

2、医、护人员要有过硬的抢救基本功，做到能随时熟练投入抢救工

作。

3、抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科室必须在10分钟内到

达并积极给予支持。疑难、危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。

对不宜搬动的危重患者应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后判定

其是否需要转入有关科室，如需转入，各科应及时收治，严禁推诿。

4、一切抢救物品实行六固定(定数量、定位置、定人管理、定期检查、

定期消毒、定期维修)。各类抢救设备要保持性能良好，防止抢救时出

现故障。抢救室物品一律不外借。值班护士要做好物品交接班，并做

好签名记录。

5、参加抢救的医护人员在抢救时要严肃认真、紧张而有序的工作，对

急诊病人应具有高度的责任心和同情心。未参加抢救的人员，不经负

责人允许不准进入抢救室。

6、抢救时由值班医师和护士长组织抢救，必要时请二线和科主任组织

抢救。各级各类人员服从统一指挥，既要分工明确，又要密切配合。

7、一切抢救工作要做好各项抢救记录，要求准确、扼要、清晰，而且

必须注明执行人及执行时间。在紧急情况下可执行口头医嘱，但护士

要复述一遍，尤其是药物的使用，如药名、剂量、给药途径、时间等，

以免有误，并及时记录。

8、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师(原则上应具

有主治医师职称)担任急诊医疗工作，轮换时间不应短于半年，轮换急

诊期间一律由急诊科统一管理。实习医师和实习护士不得单独值急诊

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班。进修医师医务科批准方可参加值班。

9、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章

制度和技术操作常规。要建立各种危重病人抢救技术操作程序。

10、对符合规定的急诊患者，必须在5分钟内接诊并执行首诊负责制。

对一般轻症患者应排队就诊并做好解释工作。

1l、危重患者在门诊挂号的，首诊科室应就地优先就诊。需转急诊科做

观察治疗的，首诊医师应给出诊断和治疗方案。

12、凡涉及法律或纠纷的患者在积极救治的同时，要及时向医务科报

告。

13、急诊患者不受划区分级的限制，对需要转院的急诊患者须事先与接

收医院联系，取得同意后，方能转院。

14、14岁以下急诊患者到儿科就诊，疑似肠道疾病患者到肠道门诊就

诊，发热患者到发热门诊就诊。

15、急诊工作人员在急诊区域内接诊患者不得穿拖鞋上班(无论白天

或晚上)。

16、遇重大抢救，一个科室难以完成抢救工作，需其他科室配合时，首

诊科室应立即向医务科(工作时间)或总值班(节假日及夜间)报告。医

务科或总值班接到报告后要根据患者病情、患者数量等立即组织抢救

工作。必要时启动医院抢救小组。

17、所有被安排参加抢救的科室人员应在10分钟内到达现场参加抢救

工作。

18、所有抢救工作由现场最高职称人员负责指挥，内科疾病由内科负

责，创伤性抢救由大外科负责。

19、在急诊过程中遇有传染病，要及时按规定的时间报告、填卡。

二、院外出诊及抢救

1、院前急救原则上由医院急诊科承担。对医院周围地区直