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妊娠期高血压治疗与护理-试题与答案

一、单选题

1.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.血管内皮细胞损伤

C.水钠潴留

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

2.妊娠期高血压孕妇血压控制的目标值为（）

A.收缩压130～155mmHg，舒张压80～105mmHg

B.收缩压130～150mmHg，舒张压80～100mmHg

C.收缩压120～145mmHg，舒张压70～95mmHg

D.收缩压120～140mmHg，舒张压70～90mmHg

答案：B

解析：妊娠期高血压孕妇血压控制的目标值为收缩压130～150mmHg，舒张压80～100mmHg，以保证子宫胎盘的血流灌注。

3.硫酸镁中毒的最早表现为（）

A.呼吸减慢

B.尿量减少

C.膝反射减弱或消失

D.心率加快

答案：C

解析：硫酸镁中毒的最早表现为膝反射减弱或消失，随着中毒加深可出现呼吸抑制、尿量减少等。

4.治疗妊娠期高血压疾病时，应用硫酸镁的注意事项不包括（）

A.膝反射必须存在

B.呼吸每分钟不少于16次

C.尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml

D.用药过程中可不用监测血镁浓度

答案：D

解析：应用硫酸镁时需要密切监测血镁浓度，同时要注意膝反射必须存在、呼吸每分钟不少于16次、尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml。

5.妊娠期高血压疾病孕妇使用降压药的指征是（）

A.血压≥140/90mmHg

B.血压≥150/100mmHg

C.血压≥160/110mmHg

D.血压≥170/115mmHg

答案：C

解析：当妊娠期高血压疾病孕妇血压≥160/110mmHg时，应使用降压药，以预防心脑血管意外和胎盘早剥等严重并发症。

6.以下哪种降压药不适合用于妊娠期高血压疾病（）

A.拉贝洛尔

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.尼莫地平

答案：C

解析：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），可引起胎儿生长受限、羊水过少、新生儿肾衰竭等不良反应，不适合用于妊娠期高血压疾病。

7.妊娠期高血压疾病孕妇终止妊娠的时机，以下说法错误的是（）

A.妊娠期高血压、轻度子痫前期的孕妇，可期待至孕37周终止妊娠

B.重度子痫前期孕妇，妊娠＜26周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠

C.重度子痫前期孕妇，妊娠26～28周根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗

D.重度子痫前期孕妇，妊娠34～36周，病情不稳定者应立即终止妊娠

答案：D

解析：重度子痫前期孕妇，妊娠34～36周，如病情稳定，可考虑期待治疗至37周终止妊娠；病情不稳定者应促胎肺成熟后终止妊娠。

8.子痫发作时，首要的护理措施是（）

A.立即给予氧气吸入

B.迅速建立静脉通道

C.保持呼吸道通畅

D.遵医嘱给予硫酸镁静脉滴注

答案：C

解析：子痫发作时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅，防止窒息，然后再进行其他的急救处理。

9.妊娠期高血压疾病孕妇的饮食护理，以下正确的是（）

A.严格限制盐的摄入

B.适当增加蛋白质的摄入

C.减少液体的摄入

D.高脂饮食

答案：B

解析：妊娠期高血压疾病孕妇应适当增加蛋白质的摄入，保证充足的热量和维生素，不必严格限制盐的摄入，但应避免食用过咸的食物，液体摄入应根据孕妇的具体情况而定，一般不建议高脂饮食。

10.以下哪项不是妊娠期高血压疾病的高危因素（）

A.孕妇年龄＜18岁或＞40岁

B.多胎妊娠

C.慢性高血压

D.体型瘦高

答案：D

解析：妊娠期高血压疾病的高危因素包括孕妇年龄＜18岁或＞40岁、多胎妊娠、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等，体型瘦高一般不是高危因素。

11.妊娠期高血压疾病孕妇出现头痛、眼花、恶心、呕吐等症状，提示（）

A.病情加重，可能发展为子痫

B.血压控制良好

C.出现了并发症

D.药物不良反应

答案：A

解析：妊娠期高血压疾病孕妇出现头痛、眼花、恶心、呕吐等症状，提示病情加重，可能发展为子痫，应立即采取措施进行处理。

12.应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，解毒剂是（）

A.葡萄糖酸钙

B.氯化钙

C.碳酸氢钠

D.地塞米松

答案：A

解析：当出现硫酸镁中毒时，应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml进行解毒。

13.妊娠期高血压疾病孕妇产后24小时内，应密切观察（