内科学消化系统疾病习题集带答案.docxVIP

内科学消化系统疾病习题集带答案

一、填空题

1.消化性溃疡的主要并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。

2.肝硬化最常见的并发症是上消化道出血。

3.急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病。

4.肠结核的好发部位是回盲部。

5.溃疡性结肠炎的病变多累及直肠和乙状结肠。

6.消化性溃疡的典型症状是慢性、周期性、节律性上腹痛。

7.原发性肝癌最常见的转移途径是肝内血行转移。

8.治疗肝性脑病时，口服乳果糖的主要作用是酸化肠道，减少氨的吸收。

9.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，根除幽门螺杆菌的治疗方案通常采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。

10.结核性腹膜炎的主要感染途径是腹腔内结核病灶直接蔓延。

11.急性糜烂出血性胃炎的常见病因包括药物、应激、酒精等。

12.肝硬化腹水形成的主要因素有门静脉高压、血浆胶体渗透压降低、肝淋巴液生成过多、有效循环血容量不足等。

13.治疗急性胰腺炎时，抑制胰液分泌的药物有生长抑素及其类似物、质子泵抑制剂等。

14.胃癌的好发部位是胃窦部。

15.消化性溃疡疼痛的节律性表现为胃溃疡进食-疼痛-缓解，十二指肠溃疡疼痛-进食-缓解。

16.诊断早期肝癌最有价值的检查方法是甲胎蛋白（AFP）测定结合超声检查。

17.肠易激综合征的主要症状为腹痛、腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替，常伴有腹胀。

18.急性胃炎的胃镜检查应在出血后24-48小时内进行。

19.肝性脑病的诱因包括上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食等。

20.克罗恩病的病变特点为节段性、跳跃性分布，可累及从口腔至肛门的整个消化道。

二、多选题

1.消化性溃疡的治疗目的包括（ABCD）

A.消除病因

B.缓解症状

C.愈合溃疡

D.防止复发和防治并发症

2.肝硬化失代偿期的临床表现有（ABCD）

A.肝功能减退

B.门静脉高压

C.腹水

D.肝性脑病

3.急性胰腺炎的局部并发症有（ABC）

A.胰腺脓肿

B.假性囊肿

C.胰腺坏死感染

D.呼吸窘迫综合征

4.肠结核的临床表现有（ABCD）

A.腹痛

B.腹泻与便秘交替

C.腹部肿块

D.低热、盗汗等全身症状

5.溃疡性结肠炎的治疗药物包括（ABCD）

A.氨基水杨酸制剂

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.生物制剂

6.原发性肝癌的诊断依据有（ABCD）

A.肝区疼痛、肝大

B.甲胎蛋白升高

C.超声、CT等影像学检查发现肝内占位性病变

D.肝穿刺活检发现癌细胞

7.肝性脑病的分期包括（ABCD）

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

8.幽门螺杆菌感染的检测方法有（ABCD）

A.尿素呼气试验

B.胃镜检查及胃黏膜组织活检

C.血清学检测

D.粪便抗原检测

9.结核性腹膜炎的治疗原则包括（ABCD）

A.早期、联合、适量、规律、全程抗结核治疗

B.如有大量腹水，可适当放腹水

C.如有肠梗阻、肠穿孔等并发症，应及时手术治疗

D.加强营养支持

10.急性糜烂出血性胃炎的治疗措施包括（ABCD）

A.去除病因

B.抑制胃酸分泌

C.保护胃黏膜

D.止血治疗

11.胃癌的转移途径有（ABCD）

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

12.消化性溃疡的疼痛特点有（ABCD）

A.慢性过程

B.周期性发作

C.节律性疼痛

D.疼痛性质多样

13.治疗肝硬化腹水的方法有（ABCD）

A.限制钠、水摄入

B.应用利尿剂

C.放腹水加输注白蛋白

D.腹水浓缩回输

14.急性胰腺炎的病因包括（ABCD）

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

15.肠易激综合征的诊断标准包括（ABCD）

A.腹痛或腹部不适反复发作，近3个月内发作至少每周1次

B.伴有排便频率改变

C.伴有粪便性状改变

D.排除可解释症状的器质性疾病

三、判断题

1.消化性溃疡患者均有上腹痛症状。（×）

解析：部分消化性溃疡患者可无典型的上腹痛症状，尤其是老年人和无症状性溃疡患者。

2.肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌是由于雌激素增多所致。（√）

3.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌。（√）

4.肠结核患者多有腹泻，不会出现便秘。（×）

解析：肠结核患者可出现腹泻与便秘交替的现象。

5.溃疡性结肠炎患者均需使用糖皮质激素治疗。（×）

解析：轻度溃疡性结肠炎患者一般首选氨基水杨酸制剂治疗，糖皮质激素主要用于中、重度患者或氨基水杨酸制剂治疗无效的患者。

6.原发性肝癌患者甲胎蛋白一定升高。（×）