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维普资讯
手法治疗颈椎生理弯曲变直以及反张60例--第1页
齐齐哈尔医学院学报2bo7年第28卷第5期
手法治疗颈椎生理弯曲变直以及反张60例
孙文龙
颈椎生理弯曲变直及反张是颈椎病最常见的一进行。牵提旋转颈部和侧屈颈部的目的,在于使颈
种临床体征。几年来,笔者对60例颈椎生理弯曲变部肌肉、关节囊和韧带因牵拉而得到放松,为矫形手
直及反张患者进行临床治疗,取得良好效果,现报道法的运用做好准备,其操作手法应缓慢柔和,切忌暴
如下。力。
临床资料与方法1I.2.2矫形手法I)(以患椎脊突向右偏歪为例)
I.I资料60例患者中,30岁以下9例,30~40岁患者取正坐位,头部向患侧旋转至最大限度,医生左
I6例,40~50岁】9例,0~60岁I3例,60岁以上3手拇指顶住偏歪脊突的右侧,其余四指扶持颈部,另
例。60例患者中,男性28例,女性32例;病程半年手掌心对准下颌部,五指捏拿下颌骨,将患者头部
一
以下者】3例,半年~1年者l6例,1年~3年者l8向患侧斜上方牵提,使劲部向健侧弯屈并向前旋转
例,3年以上者I3例。60例患者中,颈型l1例,神至拇指有脊突移位感为止,这时右手突发力向患侧
经根型I6例,椎动脉型I3例,交感神经型8例,脊斜上方牵提,同时左手拇指向对侧及颈部前方挤压
髓型2例,?昆合型10例。经x光检查,结合正位片、患椎脊突,可听及弹响声,同时拇指下有脊突滑动
侧位片以及左右斜位片进行观察,颈椎生理弯曲平感。此法用于颈椎生理弯曲变直或反张,伴有小关
浅者I6例,变直者32例,反张者12例。上述情况节紊乱者;2)患者取仰卧位,在颈部与床之间垫一个
伴椎体前后圆骨质增生者23例,伴勾椎关节增生10直径为10厘米左右的柱状枕头,软硬适度。医者立
例。伴椎间隙狭窄者20例,伴项韧带钙化者I5例。于头顶前方。一手扶其下颌部,另一手扶其前额部,
I.2治疗方法双手协同用力,使患者颈部后伸l5。,维持此动作1
I.2.1常规手法I)拿揉颈项部:患者取正坐位,分钟左右,然后放松。此法可重复3~5次。
医者立于患者的侧后方,一手扶患者头顶部,另一手
I.2.3辨正加减神经根型,可加按揉天宗穴、点
用五指从头颈交界处后部开始,沿着少阳、胆经和足
按缺盆、曲池、外关穴,弹拨极泉穴,滚上肢,搓抖上
太阳膀胱经路线拿揉颈项部,操作5分钟;2)弹拨按
肢,拔伸五指;椎动脉型.可减去牵提旋转和侧弯颈
揉项肩背部:患者取正坐位,医者立于患者背后,用
部项。加揉印堂穴,开天门穴,推槛弓穴,按揉太阳
手姆指指腹着立于患者颈部,按揉病变颈椎节段
一穴,揉眼眶,熨耳轮。颞部,拿五经,按百会和四
的脊突旁开0.5~1寸处,推一侧,如拨琴弦样弹拨,
神聪穴;脊髓型,可减去牵提旋转颈部.侧搬颈部,加
治疗1分钟左右;然后在颈韧带肥厚或钙化处弹拔
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