危重病人抢救制度.docx

危重病人抢救制度

?一、总则

1.目的

为规范医院危重病人的抢救工作，提高抢救成功率，降低死亡率，保障医疗质量和医疗安全，特制定本制度。

2.适用范围

本制度适用于医院各临床科室对危重病人的抢救工作。

3.定义

危重病人是指病情严重，随时可能发生生命危险的患者。抢救是指对危重病人采取的紧急医疗措施，以挽救其生命，稳定病情，促进康复。

二、组织与职责

1.抢救指挥小组

-组成：由医院院长担任组长，业务副院长担任副组长，医务科、护理部、急诊科、重症医学科等相关科室负责人为成员。

-职责：

-负责组织、协调全院危重病人的抢救工作。

-制定抢救方案，指挥抢救人员的调配，确保抢救工作的顺利进行。

-及时解决抢救过程中出现的问题，协调各科室之间的关系。

-对抢救工作进行总结和评估，不断完善抢救流程和制度。

2.抢救小组

-组成：由科主任或副主任医师担任组长，主管医师、护士及相关专业人员为成员。

-职责：

-负责本科室危重病人的现场抢救工作，制定具体的抢救方案并组织实施。

-及时向上级医师和抢救指挥小组汇报病情和抢救进展情况。

-做好抢救记录，准确记录病情变化、抢救措施及用药情况等。

-对抢救后的病人进行病情观察和护理，确保病人安全。

3.各成员职责

-医师职责

-迅速到达抢救现场，对病人进行病情评估，制定抢救方案，并组织实施。

-准确判断病情变化，及时调整抢救措施，确保抢救工作的有效性。

-详细记录病情变化、抢救过程及用药情况等，书写抢救记录。

-负责与患者家属沟通，告知病情及抢救措施，取得家属的理解和配合。

-护士职责

-配合医师进行抢救工作，严格执行各项抢救操作规程和医嘱。

-迅速建立静脉通道，准确给药，观察用药效果及不良反应。

-做好病人的基础护理和生活护理，保持呼吸道通畅，防止并发症的发生。

-准确记录病人的生命体征、出入量等，及时向医师汇报病情变化。

-其他人员职责

-医技科室人员接到临床科室的紧急检查申请后，应优先安排检查，并及时出具检查报告。

-后勤保障人员负责提供抢救所需的物资、设备等支持，确保抢救工作的顺利进行。

三、抢救流程

1.病情评估与报告

-护士在发现病人病情危重时，应立即通知值班医师，并同时报告护士长。

-值班医师接到通知后，应迅速到达病人床旁，对病人进行初步病情评估，判断病情的严重程度，并立即组织抢救。

-如病情超出本科室救治能力，应立即报告科主任，并请求上级医师或相关科室会诊。科主任接到报告后，应及时组织本科室人员进行抢救，并协调相关科室会诊。

-对于重大抢救或涉及多科室的抢救，应及时报告医务科，医务科接到报告后，应立即启动医院抢救指挥小组，组织协调全院力量进行抢救。

2.抢救方案制定与实施

-抢救小组在对病人进行病情评估后，应迅速制定抢救方案。抢救方案应根据病人的病情、病因、身体状况等因素综合考虑，包括抢救措施、用药方案、护理措施等。

-抢救方案确定后，应立即组织实施。医师应按照抢救方案下达医嘱，护士应严格执行医嘱，准确给药，密切观察病人的病情变化。

-在抢救过程中，如病情发生变化或出现新的问题，应及时调整抢救方案，确保抢救工作的有效性。

3.抢救记录

-抢救记录应及时、准确、完整，包括病人的基本信息、病情变化、抢救措施及用药情况、参加抢救人员的姓名及职责等。

-抢救记录应由参加抢救的医师在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

-抢救记录应妥善保存，作为医疗纠纷处理、医疗质量评价等的重要依据。

4.病情观察与护理

-护士应密切观察病人的生命体征、意识状态、瞳孔变化、出入量等，及时发现病情变化并报告医师。

-做好病人的基础护理和生活护理，保持呼吸道通畅，防止压疮、肺部感染等并发症的发生。

-根据病人的病情和医嘱，合理安排饮食，保证病人营养摄入。

-加强与病人及家属的沟通，做好心理护理，缓解病人及家属的紧张情绪。

5.会诊与转诊

-如病情需要，应及时组织相关科室会诊。会诊科室