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技能操作模块样题（80%）
考核项目及时间：临床基本检验（30分钟）、微生物学检验（22分钟）、生物化学及免疫学检验（55分钟）。
具体技能操作内容与评分标准参见附件1。
附件1：技能操作考核评分标准
附件1-1血液常规检验（30分）
序号
项目
考核内容
分值
扣分标准
扣分
1
准备
工作
（报告参赛项目及准备器材）
正确在试卷上填写信息（工位号+日期）；报告参赛项目及工位号，语言流畅清晰
2
漏填一项（缺一项或错一项扣0.5分，分值不再细分扣分，下同）
0.5
仪表端庄、头发符合要求，着白大衣、帽、口罩、手套并按要求佩戴参赛签号
着装不整、漏缺某一项
0.5
工作台面器材齐全，放置整齐
漏选实验器材或试剂、台面物品摆放凌乱
0.5
2分钟内完成准备工作
准备时间超过2min
0.5
2
开机前准备
检查稀释液、清洗液、溶血素；电源线连接；打印纸；废液桶清空情况等
1
未检查或未报告扣1分；报告缺项扣0.5分
1
3
仪器
开机
开启电源，预温15～30min(赛时已提前预温)仪器自检通过，初始化过程结束后，系统自动进入“检测”界面。（赛时已为检测界面，需报告开机情况）
1
未报告开机情况
1
4
本底
检测
进行稀释液本底检测
1
未报告本底检测是否合格
1
5
模式
选择
全血检测模式
1
未报告检测模式
1
6
质控物检验
全血质控物已恢复至室温；观察全血质控物瓶盖是否松动及有效期等情况；审核结果是否在控（赛时已做质控，需报告质控结果是否在控）
1
未报告质控结果是否在控
1
7
标本
检测
取出标本观察有无凝集及溶血；没有凝集及溶血时，轻轻颠倒混匀5～8次，上机检测并打印报告
6
未观察标本情况
1
颠倒混匀速度过快或振摇；
1
手触碰进样针；
1
放置标本位置不正确；
1
未一次成功按测定键；若第二次测定该项扣2分
1
未及时打印报告或手撕报告单不规范
1
8
关机
先清洗后关机原则（赛时无需关机，需口头报告执行清洗）
2
未报告进行清洗
2
9
数据
记录与
报告
标本检测结果报告规范
2
未注明样本编号
1
标本检测结果贴错
1
10
仪器
检测
结果
偏差
相对误差（δ）=(︱X－T︱/T)?×100%
（X为计数值，T为靶值）
12
δ≤5％
0
5％＜δ≤60％，
扣分：（δ）×12分
δ＞60％
12
无效结果
12
11
签名
与报告
日期
检验者签名（写选手工位号）与日期
1
检验者签名或日期不正确每项扣0.5分
1
手工白细胞计数（40分）
1
加稀
释液
取移液管一支，吸取1ml白细胞稀释液，准确放0.38ml到小试管中
3
手执吸量管姿势不正确
0.5
重吸
0.5
液体吸入洗耳球
0.5
凹液面与眼睛不平行
0.5
稀释液量不准确
0.5
剩余废液未放入废液缸
0.5
2
吸取
血标本
轻轻颠倒混匀血液标本，规范准确吸取20μl静脉血
3
没有颠倒混匀标本5～8次或混匀标本用力过强
0.5
重吸
0.5
吸血不准，超过±2mm高度。（若微量吸管刻度使用错误，则扣3分）
0.5
微量吸管中血液出现断层
0.5
血液进入吸头
0.5
未擦净管外余血
0.5
3
释放
血液
将微量吸管插入试管稀释液底部，轻轻将血放出，用上清液冲洗管内余血2～3次，将试管内液体混匀
2.5
微量吸管未插入稀释液底部
0.5
排血时弄混稀释液
0.5
未用上清液洗微量吸管
0.5
稀释液进入吸头
0.5
液体未混匀或混匀时产生大量气泡
0.5
4
准备
计数板
检查计数板和血盖片是否干净，将血盖片放到计数板上
3.5
未检查计数板
0.5
未检查血盖片
0.5
盖玻片未放好
1
血盖片放置操作两次及以上
1
手接触血盖片表面
0.5
5
充池
规范充池，一次成功
4.5
充液前未混匀稀释液
0.5
两次以上充液
1
充液过少或过多（溢出）
1
充液出现气泡
1
充液中移动血盖片
0.5
手接触血盖片表面
0.5
6
静置
静置2min～3min
1
没有静置直接镜下计数
1
7
显微镜观察
（1）在低倍镜下计数四角4个大方格内的白细胞总数，按照“数上不数下，数左不数右”原则计数，压在大方格的左下角“不计入”，压在大方格的右上角“计入”
（2）四个大格充池误差RCS20%为合格。（3）显微镜亮度旋钮调至最暗。
5
没有使用低倍镜计数
1
光线过亮
1
观察时压破血盖片
2
（1）四个大格充池误差RCS20%扣0.5分
（2）显微镜未复位扣0.5分
1
8
计数
结果
准确性
WBC计数结果正确（指裁判员抽查结果与选手计数结果一致性）。选手与裁判每个大方格结果相差数量绝对值相加为总误差
3
绝对值和相差≤2
0
绝对值和相差3～4个
1
绝对值和相差5～6个
2
绝对值和相差7～9个
2.5
选手计
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