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护理三基三严测试题与参考答案

一、填空题

1.正常成人安静状态下呼吸频率为（12-20次/分）。

2.青霉素过敏试验液每毫升含青霉素（200-500）单位。

3.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（500-1000）ml。

4.无菌包打开后未用完，可保留（24）小时。

5.临床上将成人的血压分为四级，高血压一级收缩压范围是（140-159）mmHg，舒张压范围是（90-99）mmHg。

6.发热过程包括（体温上升期）、（高热持续期）、（退热期）三个时期。

7.静脉输液时，溶液不滴的原因有（针头滑出血管外）、（针头斜面紧贴血管壁）、（压力过低）、（针头阻塞）、（静脉痉挛）。

8.护理程序包括（评估）、（诊断）、（计划）、（实施）、（评价）五个步骤。

9.成人鼻饲时，胃管插入的长度为（45-55）cm。

10.为女性患者导尿时，导尿管插入尿道（4-6）cm，见尿液流出后再插入（1-2）cm。

11.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即（感染源）、（传播途径）、（易感宿主）。

12.输血反应有（发热反应）、（过敏反应）、（溶血反应）、（大量输血后反应）等。

13.心肺复苏的ABC步骤中，A指（开放气道），B指（人工呼吸），C指（胸外心脏按压）。

14.对长期卧床患者，为预防压疮，应定时翻身，一般每（2）小时翻身一次。

15.测口温时，体温计应放在（舌下热窝）处。

16.低盐饮食要求每日食盐量不超过（2）g。

17.医嘱的种类分为（长期医嘱）、（临时医嘱）、（备用医嘱）。

18.紫外线消毒空气时，有效距离不超过（2）m，照射时间为（30-60）分钟。

19.护理记录单上的“PIO”分别代表（问题）、（措施）、（结果）。

20.大量咯血是指24小时咯血量超过（500）ml或一次咯血量超过（300）ml。

二、单选题

1.下列哪种患者临床上可出现三凹征（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

E.中毒性呼吸困难

答案：A

2.下列不属于物理消毒灭菌法的是（）

A.燃烧法

B.煮沸消毒法

C.压力蒸汽灭菌法

D.浸泡法

E.光照消毒法

答案：D

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

4.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.停止输液

B.减慢输液速度

C.抬高下肢

D.给予氧气吸入

E.置患者于端坐位，两腿下垂

答案：A

5.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品未用完时，可供他人使用

E.取无菌物品必须使用无菌持物钳

答案：D

6.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

E.1059农药

答案：A

7.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留（）MPa，以防再充气时引起爆炸。

A.0.1-0.2

B.0.2-0.3

C.0.3-0.4

D.0.4-0.5

E.0.5-0.6

答案：B

8.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）

A.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

B.输入刺激性强的药物时，应先确定针头在血管内再输入药物

C.连续24小时输液时，应每天更换输液器

D.输液过程中，应根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速

E.输液完毕后，应先拔针再按压穿刺点

答案：E

9.下列关于皮内注射的叙述，错误的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.进针角度为5°

C.拔针后用无菌棉签按压针眼

D.通常选择前臂掌侧下段作为注射部位

E.如皮试结果为阳性，应在病历上醒目注明

答案：C

10.下列哪种情况禁忌使用鼻饲法（）

A.昏迷患者

B.口腔疾患患者

C.食管静脉曲张患者

D.拒绝进食患者

E.早产儿

答案：C

11.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误后方可输入

B.输血过程中应密切观察患者的反应

C.输血完毕后，血袋应保留24小时

D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水

E.输血时，开始滴速应快，以尽快补充血容量

答案：E

12.下列关于导尿术的叙述，错误的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下

C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下

D.导尿管插入深度为男性20-