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呼吸机相关肺炎VAP预防与控制考核试题及答案

单选题

1.以下哪种措施不是预防VAP的关键措施？

A.严格掌握气管插管或气管切开的适应证

B.保持气管插管气囊压力在1822cmH?O

C.持续使用镇静剂

D.声门下分泌物引流

答案：C

2.预防VAP，建议床头抬高角度为：

A.15°20°

B.20°25°

C.30°45°

D.45°60°

答案：C

3.对于使用呼吸机的患者，更换呼吸机管路的时间间隔为：

A.每天

B.每2天

C.每7天

D.不需要定期更换，在有明显污染或功能障碍时更换

答案：D

4.预防VAP，应尽量减少以下哪种操作？

A.口腔护理

B.吸痰操作

C.气道湿化

D.更换呼吸回路积水杯

答案：B

5.下列关于VAP患者抗菌药物使用原则，错误的是：

A.尽早开始经验性抗菌治疗

B.根据病原菌培养及药敏结果调整抗菌药物

C.足量、足疗程使用抗菌药物

D.长期预防性使用抗菌药物

答案：D

6.预防VAP，对医务人员手卫生的要求是：

A.接触患者前后洗手或使用速干手消毒剂消毒双手

B.戴手套操作后不需要洗手

C.仅在接触患者呼吸道分泌物后洗手

D.操作前洗手，操作后可不洗手

答案：A

7.以下哪种口腔护理溶液对预防VAP效果较好？

A.生理盐水

B.2%碳酸氢钠溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.温开水

答案：B

8.声门下分泌物引流可有效降低VAP的发生，引流频率一般为：

A.每12小时1次

B.每23小时1次

C.每34小时1次

D.每46小时1次

答案：A

9.预防VAP，呼吸机湿化水应使用：

A.自来水

B.蒸馏水或无菌水

C.生理盐水

D.葡萄糖溶液

答案：B

10.对于气管插管患者，预防VAP的措施中，错误的是：

A.选择合适型号的气管导管

B.保持气管导管位置固定

C.定期更换气管导管

D.防止气管导管移位和脱出

答案：C

11.以下哪种情况不是引起VAP的危险因素？

A.患者年龄较大

B.患者意识清醒

C.长期使用糖皮质激素

D.机械通气时间过长

答案：B

12.预防VAP，空气消毒应采用：

A.紫外线灯照射

B.化学消毒剂喷雾

C.空气净化装置

D.以上均可

答案：D

13.为预防VAP，对气管切开患者的切口护理频率为：

A.每天1次

B.每天2次

C.每2天1次

D.每3天1次

答案：B

14.预防VAP，应避免使用的药物是：

A.质子泵抑制剂

B.祛痰药

C.支气管扩张剂

D.抗生素

答案：A

15.以下关于VAP的定义，正确的是：

A.气管插管或气管切开患者在接受机械通气48小时后发生的肺炎

B.气管插管或气管切开患者在接受机械通气24小时后发生的肺炎

C.气管插管患者在接受机械通气48小时后发生的肺炎

D.气管切开患者在接受机械通气48小时后发生的肺炎

答案：A

16.预防VAP，以下哪种吸痰方式更合适？

A.开放式吸痰

B.密闭式吸痰

C.经口吸痰

D.经鼻吸痰

答案：B

17.对于VAP患者，胸部物理治疗不包括：

A.翻身

B.拍背

C.振动排痰

D.热敷

答案：D

18.预防VAP，应严格限制探视，探视者进入病房应：

A.不需要采取任何防护措施

B.戴口罩、洗手

C.穿隔离衣

D.戴手套

答案：B

19.以下哪种物品不需要定期更换以预防VAP？

A.呼吸机过滤器

B.湿化器滤纸

C.雾化器

D.患者的床垫

答案：D

20.预防VAP，应保持呼吸道通畅，当患者痰液黏稠时，可采取的措施不包括：

A.增加气道湿化

B.雾化吸入

C.减少吸痰次数

D.应用祛痰药物

答案：C

多选题

1.预防VAP的综合措施包括：

A.严格手卫生

B.加强口腔护理

C.保持气管插管气囊压力合适

D.声门下分泌物引流

E.合理使用抗菌药物

答案：ABCDE

2.以下哪些是VAP的高危因素？

A.慢性阻塞性肺疾病

B.糖尿病

C.昏迷

D.免疫功能低下

E.机械通气时间长

答案：ABCDE

3.预防VAP，关于气管插管的护理正确的是：

A.选择合适的气管导管

B.妥善固定气管导管

C.保持气管导管通畅

D.防止气管导管扭曲、受压

E.定期更换气管导管

答案：ABCD

4.为预防VAP，在气道管理方面应做到：

A.正确进行吸痰操作

B.保持气道湿化

C.及时清除呼吸道分泌物

D.避免频繁更换呼吸机管路

E.监测气管插管气囊压力

答案：ABCDE

5.预防VAP的口腔护理措施包括：

A.选择合适的口腔护理溶液

B.至少每天进行2次