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护理核心制度考试题库(附答案)
一、单项选择题
1.护士在执行医嘱时,哪项做法不妥()
A.执行口头医嘱时先复诵一遍
B.根据需要自行调整医嘱
C.发现医嘱有误时拒绝执行
D.医嘱执行后签全名
答案:B。医嘱是医生根据患者病情制定的治疗方案,护士应严格按照医嘱执行,不能自行调整医嘱。执行口头医嘱时先复诵一遍,确认无误后再执行;发现医嘱有误时拒绝执行并及时与医生沟通;医嘱执行后签全名以明确责任。
2.一级护理患者的护理要点不包括()
A.每小时巡视患者
B.实施床旁交接班
C.正确实施专科护理和基础护理
D.给予卫生保健指导
答案:D。一级护理患者病情危重,需绝对卧床休息,应每小时巡视患者,密切观察病情变化,实施床旁交接班,正确实施专科护理和基础护理。给予卫生保健指导一般是针对病情相对稳定患者的健康宣教内容。
3.输血时错误的做法是()
A.两人核对无误后方可输入
B.发现血浆变红,血细胞呈暗紫色不能使用
C.输血前先输入少量生理盐水
D.在血中加入异丙嗪25mg,以防止过敏反应
答案:D。输血时需两人核对无误后方可输入,确保输血安全;发现血浆变红,血细胞呈暗紫色说明血液可能有溶血等异常情况,不能使用;输血前先输入少量生理盐水,可冲洗输血器。血液中不能随意加入药物,以免发生不良反应。
4.下列哪项不属于护理文件书写要求()
A.记录及时、准确
B.内容简明扼要
C.医学术语运用准确
D.可以随意涂改
答案:D。护理文件书写要求记录及时、准确,内容简明扼要,医学术语运用准确。不可以随意涂改,若有错误应按照规定方法进行修改,以保证护理文件的真实性和完整性。
5.下列关于护理查对制度说法错误的是()
A.医嘱查对每天总查对一次
B.输血时要三查八对
C.服药、注射、输液时严格执行三查七对
D.抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士应立即执行
答案:D。抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士应复诵一遍,经医生确认无误后方可执行,抢救结束后及时补写医嘱。医嘱查对每天总查对一次;输血时要三查八对;服药、注射、输液时严格执行三查七对。
二、多项选择题
1.护理核心制度包括()
A.分级护理制度
B.查对制度
C.护理交接班制度
D.患者身份识别制度
答案:ABCD。护理核心制度涵盖了分级护理制度,以根据患者病情和自理能力给予不同级别的护理;查对制度,保证医疗护理操作的准确性;护理交接班制度,确保护理工作的连续性和准确性;患者身份识别制度,防止医疗差错。
2.输血时的三查八对包括()
A.查血液的有效期
B.查血液的质量
C.查输血装置是否完好
D.对姓名、床号、住院号
答案:ABCD。输血时三查即查血液的有效期、查血液的质量、查输血装置是否完好;八对是对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。
3.护理交接班的方式有()
A.书面交班
B.床边交班
C.口头交班
D.电话交班
答案:ABC。护理交接班方式有书面交班,将患者病情、护理措施等记录在护理记录单上;床边交班,到患者床旁进行交接,能更直观地了解患者情况;口头交班,在交班会上进行口头汇报。电话交班一般不用于正式的护理交接班。
4.特级护理的适用对象包括()
A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
B.重症监护患者
C.各种复杂或者大手术后的患者
D.严重创伤或大面积烧伤的患者
答案:ABCD。特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者等。
5.护理不良事件包括()
A.跌倒
B.坠床
C.用药错误
D.输血反应
答案:ABCD。护理不良事件是指在护理过程中出现的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括跌倒、坠床、用药错误、输血反应等。
三、判断题
1.抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士执行后应及时补写医嘱。()
答案:错误。抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士应复诵一遍,经医生确认无误后方可执行,抢救结束后及时让医生补写医嘱。
2.一级护理患者应每2小时巡视一次。()
答案:错误。一级护理患者病情较重,应每小时巡视一次。
3.护理文件书写可以使用铅笔。()
答案:错误。护理文件书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水,不能使用铅笔,以保证记录的永久性和清晰性。
4.输血时可以先输入库存血,再输入新鲜血。()
答案:错误。输血时应根据患者情况合理选择血液制品,不能随意先输库存血再输新鲜血,且输血过程中要密切观察患者反应。
5.护理交接班时,只需交接患者的病情,不需要交接患者的物品。()
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