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49种肿瘤标志物最全解读
肿瘤标志物（tumormarker,TM）指的是：在恶性肿瘤的发生和增殖过程中，由于肿瘤细胞的基因表达而合成分泌的，或者是由于机体对肿瘤的反应，而导致的异常产生和（或）升高的，从而可以反映出肿瘤的存在和生长情况的一种物质。
TM是癌症发生的重要标志，近年来，越来越多的外周血TM被认为是癌症早期诊断的一个热点，受到了临床医师的重视。肿瘤标志物高说明什么呢？各种肿瘤标志物代表什么意思呢？本文将详细进行解答。
1、常见的TM
CEA（癌胚抗原）
CEA是一种传统的无特异性、广谱的肿瘤标志物，正常值≤5ng/mL，在肺腺癌中的检出率超过80%。其水平升高可见于结直肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌等疾病患者，还可以用来监测肿瘤是否有复发和转移。
CA125（糖类抗原125）
正常范围：0.1-35U/mL；CA125是一种较好的肿瘤标志物，在NSCLC中具有较高的阳性率。但其水平升高也可出现在卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈炎、肝硬化、肝炎等多种良性疾病中。
CA199（糖类抗原19-9）
正常范围：0.1-37U/mL；它与胰腺癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌等疾病都有一定的关系。
CA15-3（糖类抗原15-3）
正常范围：0-32.4U/mL；其对早期乳腺癌的敏感性高达60%，对晚期乳腺癌的敏感性高达80%，且对术后随访及复发转移具有重要意义。其水平在肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、原发性肝细胞癌也可能出现明显升高。
SCC（鳞状上皮细胞癌抗原）
正常范围：1.5微克/升；可用于宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌、膀胱癌等疾病的早期诊断、治疗观察及复发监测，是一种很有价值的肿瘤标志物。
NSE（神经元特异性烯醇化酶）
正常范围：16.3ng/mL；作为SCLC的一种重要的肿瘤标志物，其在SCLC中的检出率为91%，并可作为SCLC治疗效果及复发监控的重要指标。神经母细胞瘤和神经内分泌细胞瘤患者血清中NSE水平亦显著增高。
2、肺癌血清TM
Pro-GRP（胃泌素前体释放肽片段）
当Pro-GRP24ng/L时，其对SCLC的诊断具有很高的特异性，在早期诊断中有很高的阳性率（敏感性为50.3%）。
CYFRA21-1（细胞角蛋白19的片段）
CYFRA21-1是诊断非小细胞肺癌（NSCLC）的重要肿瘤标志物之一。其对诊断肺鳞癌的敏感性可达到93.8%，通过对该指标的动态监测，可以更好地了解治疗效果的变化。
TRACP-5b（抗酒石酸酸性磷酸酶5b）
TRACP-5b是由破骨细胞分泌，在发生溶骨损伤时，血液中TRACP-5b水平升高，因此，血浆TRACP-5b可作为肺癌等恶性肿瘤骨转移的早期预警指标。
sB7-H3（可溶性B7-H3）
sB7-H3在肺癌、前列腺癌、宫颈癌、胃癌等组织中存在异常表达，在肺癌患者中，sB7-H3、CEA、CYFRA21-1的检测效能均较高，sB7-H3的特异性最高。
TuM2-PK（肿瘤M2型丙酮酸激酶）
TuM2-PK在NSCLC中的表达明显增高，其与NSCLC的发生密切相关，其诊断NSCLC的敏感性为71.64%。
3、肝癌血清TM
AFP（甲胎蛋白）
正常范围：0-8.1ng/mL，如果排除活动性肝病、生殖腺胚胎瘤和妊娠等情况后，血清定量测定AFP400ng/mL持续4周，或是200ng/mL持续8周，可诊断为原发性肝癌。
DCP（异常凝血酶原）
DCP是一种在HCC中异常表达的凝血酶原，诊断早期HCC的敏感性为77%。
GPC3（磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3）
GPC3是一种细胞表面蛋白聚糖，因其在肝癌细胞中呈阳性表达，因此有望成为肝癌早期诊断的相关标志物。
OPN（骨桥蛋白）
是一种在肝细胞癌中高表达的分泌型磷酸化的糖蛋白。其在肺癌、乳腺癌、大肠癌等多种癌症中亦呈高表达。
GP73（高尔基蛋白-73）
它属于高尔基体的一种跨膜蛋白，在肝脏疾病，特别是肝癌患者血清中均可检出，其与肝硬化原因、肝功能及肿瘤大小等因素无关。
MMP1（基质金属蛋白酶1）
MMP1对AEP水平20ng/mL的肝癌有较好的鉴别能力，所以MMP1有可能成为肝癌早期诊断的一种生物标志物。
4、胃癌血清TM
CA72-4（糖类抗原CA72-4）
正常范围：6U/mL，其在人腺癌细胞中异常高表达，被认为是一种很好的胃癌诊断标志物。
MG7-AG（人胃癌MG7抗原）
血清中MG7-AG水平在浅表性胃炎、胃粘膜糜烂溃疡、萎缩性胃炎/异型增生到胃癌患者中依次升高，其在胃癌中的阳性率为51.61%，对早期胃癌具有较高的诊断效能。
PG（胃蛋白酶原）
是一种在胃液中不活跃的胃蛋白酶的前驱物。PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平过低应引起重视，PGⅠ、PGⅡ、PGⅡ水平及比值是判断胃癌治疗效果、判断术后复发的重要指标。
CA50（
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