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医院处方管理制度.pdf

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医院处方管理制度

依据《药品管理法》、《处方管理办法(试

行)》等有关法律法规,并根据本院相关规

定制定本制度。在医院内开具、调剂、计价

收费、保存处方的工作人员必须严格执行本

制度。

一、处方权限规定

1.本院经注册的执业医师和执业助理

医师到医务部门备案,填写《医院医师处方

权登记表》,经本科主任签字,医务部门审

核,主管院长批准后,即具有独立处方权。

《医院医师处方权登记表》交有关科室(医

务部门、药学部、划价收费科)存档备查。

2.实习医师无处方权,所开处方需经

本院所在科室有处方权医师审查签字并盖

章后有效。

3.离退休医师未经医院回聘者不再有

处方权。由院方回聘者,在聘期内重新办理

有时限的《医院医师处方权登记表》后才能

有处方权。

4.麻醉处方权需经食品药品监督管理

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局审查、考核、批准。开具麻醉药品、精神

药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方

须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。

5.处方医师的签名式样和专用签章必

须与在药学部门留样备查的式样相一致,不

得任意改动,需改动时应重新登记留样备

案。

6.开具的处方必须具有处方医师的签

名及签章,二者缺一不可。药剂人员凭备案

签名及专用签章接受配发药品。任何人不得

模仿或代替医师签字。

7.处方的有效期:门诊处方自开具之

日起,三日有效。急诊处方开具当日有效,

特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的

医师注明有效期限和原因,但有效期最长不

得超过三天。

8.处方应按普通处方、急诊处方、麻

醉药处方分类使用。

9.医师不得为自己开处方。

二、处方书写规定

1.

处方一律用钢笔或圆珠笔书写,字迹需清

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晰,书写要完整,不得涂改。必须用同一墨

色,同一笔体书写。如有修改,必须由处方

医师在修改处签名及注明修改日期,以示负

责。

2.处方内容及要求

2.1处方前记:患者姓名、性别、年龄、

单位(或住址)、费别、门诊号/住院号、

开方科室、处方日期、临床诊断。各项内容

应真实、完整、清晰明了。

2.2处方正文

2.2.1处方正文内容一律横排,用规范

的中文或英文名称书写。书写药品名称、剂

型、规格、剂量、用法、用量要准确规范,

不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字

句。药品名称依据本院制订的《药品目录》

名称为准。医师、药师不得自行编制药品缩

写名或代号。若患者要求外购必须注明药品

通用名称。一般应按照药品说明书中的常用

剂量使用药品,特殊情况需超剂量使用时,

医师必须在用法用量处注明原因并签名确

认。

2.2.2药品剂量与数量一律用阿拉伯

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数字书写。剂量应当使用公制单位:克(g)、

毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)、升(L)、

毫升(mL)、国际单位(IU)、单位(U)。片

剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、

粒、袋为单位;液体制剂和注射剂以支、瓶

为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位;中药

汤剂以剂或副为单位,可用汉语数字书写。

2.2.3西药、中成药应分别开具处方,

每一种药品需另起一行,每张处方不得超过

五种药品。门诊处方一般不得超过七日用

量;急诊处方一般不得超过三日用量;对于

某些慢性病、老年病或行动不便者,处方用

量可适当增加,但最多为一个月用量。遇特

殊情况,医师必须注明理由并经医务部门批

准。

2.2.4中药汤剂处方的书写,应按君、

臣、佐、使的顺序排列;药品调剂、煎煮的

特殊要求应作为脚注注明在药品名称右上

方,如先煎、后下等;药品名

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