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医保刷卡财务制度

一、总则

为规范医保刷卡财务管理工作，保障医保资金安全、科学、合法、有序运作，确保城乡居民享受到医保待遇，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于全市城乡居民基本医疗保险刷卡费用清算的财务管理工作。

三、医保刷卡费用的收取

1.门诊刷卡费用由医院出纳统一收取，患者需向医院出纳出示医保卡及有效身份证件进行刷卡。

2.住院刷卡费用由医院财务科核实患者身份信息后进行刷卡，住院患者需在出院时将医保卡和有效身份证件交给医院财务科进行费用清算。

3.费用收取过程中，医院工作人员需对患者身份信息进行核实，确保费用的合法性和真实性。

四、医保刷卡费用的报销

1.据患者提供的医院发票、处方等相关资料，医院财务科在核实费用的合法性和真实性后将刷卡费用报销给患者。

2.患者需在规定时间内领取报销款项，超过规定时间未领取的报销款项将按相关规定进行处理。

3.医院财务科需及时将医保刷卡费用的核销情况报送医保部门，以便及时更新患者的医保账户信息。

五、财务监督

1.医保刷卡费用的财务管理工作由医院财务科负责，实行专人管理制度，确保医保资金安全。

2.医院财务科需定期对医保刷卡费用进行清点核对，确保财务数据的准确性和完整性。

3.医保部门及财务部门对医院财务科的工作进行监督和检查，发现问题及时处理并提出改进意见。

六、违规处理

1.对于违反医保刷卡财务制度的行为，医院将依法追究相关责任人的责任，违规行为将受到严肃处理。

2.对于故意虚报医保刷卡费用等损害医保资金安全的行为，将追究刑事责任。

七、附则

1.本制度自发布之日起实施，并不时根据医保工作的实际情况进行修订和完善。

2.对于本制度未尽事宜，可根据相关法律法规和政策规定进行处理。

总结：

医保刷卡财务制度的建立，有利于规范医保费用收取和报销的流程，保障医保资金的安全和合理使用，提高医保工作的效率和透明度。同时，对于医院工作人员和患者也具有一定的监督和约束作用，有利于维护医保制度的公平和公正。希望各相关部门和单位认真遵守执行该制度，共同维护医保资金安全和正常运行。