肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识（2025版）解读PPT课件.pptxVIP

肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识（2025版）解读;目录;01;;;门静脉高压症的诊断标准;02;门静脉高压;肝功能状态;;03;肝静脉压力梯度（HVPG）的意义;;HVPG在临床决策中的应用;04;出血风险的预测指标;药物预防;;05;紧急评估与初步处理;首选特利加压素或奥曲肽等血管活性药物，通过收缩内脏血管，降低门静脉压力，减少出血量，同时需密切监测药物副作用，如心律失常或肠系膜缺血。;介入治疗与手术适应症;06;2025版共识的主要更新点;;诊断方法的争议

HVPG的局限性：尽管HVPG在门静脉高压症的诊断中具有重要价值，但其操作复杂、费用高，限制了其在临床中的广泛应用。新版共识推荐使用非侵入性检查手段，但仍需进一步研究以验证其长期效果和安全性。

LSM的标准化：瞬时弹性成像或磁共振弹性成像进行肝脏硬度测量（LSM）在诊断门静脉高压症中的应用日益广泛，但其标准化和操作规范仍需进一步明确，以确保诊断的准确性和一致性。

治疗策略的争议

急性出血期的处理：新版共识推荐使用内镜下治疗联合药物治疗，但在实际临床中，如何平衡内镜治疗和药物治疗的时机和剂量仍存在争议，需要进一步研究以优化治疗方案。

预防性治疗的争议：对于高风险患者的预防性治疗，新版共识提出了具体的建议，但在实际应用中，如何确定高风险患者和选择合适的预防性治疗方案仍需进一步探讨。;;07;典型案例的诊治过程;多学科协作的诊疗模式;;感谢观看