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护士资格证考试试题大全护士资格考试题
选择题
1.正常成年男性的血红蛋白值为
A.100~120g/L
B.120~160g/L
C.110~150g/L
D.130~170g/L
E.170~200g/L
答案:B。解析:成年男性血红蛋白正常范围是120~160g/L,成年女性是110~150g/L。
2.下列哪项不是静脉输液的目的
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.输入药物,治疗疾病
D.供给热量,促进组织修复
E.局部麻醉用药
答案:E。解析:静脉输液目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;输入药物,治疗疾病;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。局部麻醉用药不是静脉输液目的。
3.绌脉常见于
A.心房纤颤
B.室性早搏
C.房室传导阻滞
D.窦性心律不齐
E.洋地黄中毒
答案:A。解析:绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率,常见于心房纤颤的患者。
填空题
1.青霉素过敏试验阳性结果表现为局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于______cm,或周围有伪足、痒感。
答案:1。解析:青霉素过敏试验阳性表现为局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于1cm,或周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。
2.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压______,袖带过宽会使测得的血压______。
答案:偏高;偏低。解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高;袖带过宽,大段血管受压,使搏动在到达袖带下缘之前已消失,故测得数值偏低。
判断题
1.为患者进行口腔护理时,对于长期使用抗生素者,应注意观察口腔黏膜有无真菌感染。()
答案:正确。解析:长期使用抗生素会导致口腔内菌群失调,易引发真菌感染,所以进行口腔护理时应注意观察。
2.灌肠时,如患者有便意,应降低灌肠筒高度,嘱患者深呼吸,以减轻腹压。()
答案:正确。解析:灌肠时患者有便意,降低灌肠筒高度可减慢流速,嘱患者深呼吸可放松腹肌,减轻腹压,缓解便意。
解答题
1.简述氧气雾化吸入的注意事项。
答案:
严格执行查对制度及消毒隔离制度。
使用前检查雾化器各部件是否完好,有无松动、脱落等异常情况。
氧气湿化瓶内勿盛水,以免水进入雾化器内使药液稀释。
氧流量一般为6~8L/min。
嘱患者吸气时用口含住口含嘴深吸气,呼气时用鼻呼气,使药液充分到达支气管和肺部。
操作中注意观察患者的反应及痰液排出情况,若出现咳嗽、气促等不适,应立即停止雾化并采取相应措施。
雾化结束后,取下口含嘴,关闭氧气开关,清理用物,将雾化器浸泡消毒备用。
2.列出常见的输液反应及处理措施。
答案:
发热反应
原因:主要与输入溶液、药品不纯,消毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格遵守无菌操作原则等有关。
处理:轻者减慢输液速度,注意保暖;重者应立即停止输液,通知医生,对症处理,如给予物理降温、按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。同时,保留剩余溶液和输液器,送检验室作细菌培养。
循环负荷过重(急性肺水肿)
原因:由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。
处理:立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,同时湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过,每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。症状缓解后,逐渐解除止血带。
静脉炎
原因:主要是长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应;也可因输液过程中未严格遵守无菌操作原则,导致局部静脉感染。
处理:停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。中药如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
空气栓塞
原因:输液导管内空气未排尽,导管连接不紧密有漏气;拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,穿刺点封闭不严密;加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换
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