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带状疱疹中西医护理研究进展

摘要：带状疱疹是临床上比较常见的一种皮肤疾病，给患者身心带来很大的影响，因此积极采取有效的护理干预措施，对患者的康复具有良好的促进作用。本文综述围绕带状疱疹中西医护理进展，为带状疱疹患者提供有效的护理干预措施。

关键词：带状疱疹；中西医护理；研究进展

带状疱疹是一种以沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病[1],临床以剧烈的皮肤烧灼感、神经疼痛为主要症状。因此在积极采取有效治疗的同时应该结合有效的护理干预措施。

1.皮肤疱疹的护理干预措施

1四肢皮肤疱疹常规护理

躯干四肢带状疱疹是临床上比较多见的症状，对于疱疹未破溃的患者，给予患者涂抹喷昔洛韦软膏，具有良好的镇痛、抗炎作用；如果皮肤出现过大的水疱，常规消毒后使用无菌注射器抽取疱液，注意保持皮损处干燥，防止出现感染现象；如果水疱破裂后，首先使用生理盐水认真清洗患处，并给予患者使用抗生素软膏进行涂抹，密切观察患者是否出现脑膜刺激征等颅内感染情况；如果患者的皮肤处出现疱疹现象，首先应该把头发剔除，将患处完全暴露出来，注意保持患处皮肤干燥清洁，防止出现感染现象[2]。

1.2四肢皮肤疱疹中医护理

有学者提出[3]，在治疗带状疱疹的过程中采用新鲜崩大碗加生糯米搅拌涂抹患处，取得了显著的效果，可以有效缩短止疱、痊愈、结痂的时间，并且取材比较容易，操作更加简单方便，无毒副作用。对于带状疱疹患者采用中医护理，可以达到消炎、皮损收敛的目的，对于疱疹早期，患者皮疹周围炎性红肿、皮肤水疱渗液比较多，采取中药熏蒸疗法，可以有效减少渗液、具有良好的消炎、止痛功效；采取中药外敷，可以促进药物吸收，进一步促进局部的血液循环，保护创面；部分患者头皮出现皮损现象，在湿敷之前首先将局部的头发去除，在施工过程中应该严格遵循无菌操作标准执行。

2.头面部疱疹护理干预措施

2.1眼部护理措施

在发生带状疱疹后，对患者的三叉神经眼支区域造成很大的影响，导致患者出现明显的疼痛，如果没有及时采取有效的干预措施，将会引发多种并发症，如：结膜炎、溃疡性角膜炎等，甚至会导致患者失明。对带状疱疹患者眼部护理主要包括以下几点：①对于角膜充血损伤、眼部皮损的患者应该积极做好眼部清洁护理工作，防止出现感染现象，同时需要注意观察患者的视力状况；②对于眼部分泌物比较多的患者，给予患者使用生理盐水进行冲洗，便给予患者使用抗病毒、抗炎的眼药水，在使用多种眼药水时注意交替滴眼，并严格落实无菌操作标准；③耐心询问患者的感受，并密切观察患者的病情状况，在出现流泪、疼痛、睫状体充血、怕光等异常情况时，应该及时采取相应的干预措施；④指导患者做好面瘫侧眼睛的保护工作，在外出时佩戴太阳镜，睡觉时使用眼罩，认真做好对暴露角膜的保护工作，避免发生结膜炎。

2.2耳部护理干预措施

指导患者取健侧卧位或者平卧位，禁止用手抓挠、触摸疱疹，保持疱疹处干燥清洁。在水泡破裂之后，可使用无菌棉签轻轻擦拭渗液，防止导致其他部位发生感染，并使用雷弗努尔纱布进行湿敷，时间控制在20分钟，之后涂抹龙珠软膏。

2.3疼痛护理

局部神经痛的是带状疱疹患者在整个病程中都要面对的一种症状，疼痛不仅出现在皮疹之前，同时也可以发生在皮疹消退之后，给患者身心带来很大的影响，导致患者的生活质量明显下降。

2.3.1西医物理疗法减轻疼痛

①冷热疗法镇痛。根据患者病情实际状况合理的选择热疗或冷疗，如果患者的皮肤无破损，可使用热水袋或冰袋直接敷在患处，如果患者的皮肤出现损伤，可以使用TDP灯、冷疗机等仪器对患者进行无接触的热疗或者冷疗。②光疗法镇痛。对于带状疱疹患者镇痛治疗中临床上常用的光疗法包括微波治疗、半导体激光治疗、红光治疗等等，光疗可以促进细胞吸收光，并且可以在局部产热，增加患区的血供，对患者的疼痛症状起到良好的改善效果。临床有相关研究表明，将低能量氦氖激光应用于带状疱疹患者中，可以有效减少带状疱疹后神经痛的发生率，减轻患者的疼痛感，缩短病程。

2.3.2中医疗法缓解疼痛

中医在治疗带状疱疹神经痛具有显著的特点与疗效，常见治疗方式为针灸、穴位敷贴等。有学者提出[4],在治疗躯干和头面部带状疱疹神经痛中，采取温阳止痛散贴敷，取得了显著的治疗总有效率。治疗方法：由白芥子、吴茱萸、五倍子、桂枝、冰片、白附子组成温阳止痛散，并将这6种中药打成细粉，使用生姜原汁与适量药粉搅拌均匀制作成药饼，并将药物直接贴敷于疼痛处。温阳止痛散贴敷尤其对阳虚证患者临床治疗效果更加明显，可以有效减轻患者的疼痛感，提高患者的睡眠质量。并且穴位敷贴操作更加简单方便、医用成本低、无副作用等多种特点与优势[5]。

2.5饮食干预

告知患者应该多进食高蛋白质、高维生素、高热量的食物，以清淡易消化为主，摄入足够的水分，禁止食用辛辣刺激性、肥甘厚腻的食物，同时需要戒烟戒酒，促进组织的修复，增强机体的