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试题1为老年人测量体温、脉搏、呼吸
1.考试准备
(1)养老护理员
清洁的工作服,洗净并擦干双手。
(2)物品
体温计、纱布、记录本、笔、有秒针的表。
(3)环境
空气清新。
2.考核形式
(1)分值100。(考核采用百分制,考核项目得分按鉴定比重进行折算)
(2)考核时限:10min。
(3)考核方式:实操。
3.操作程序说明
(1)测腋下体温
1)查看体温计、擦干汗液、水银端放在腋窝深处。
2)紧贴皮肤、夹紧并屈臂过胸10min。
3)取出体温计,查看度数,记录。
(2)测脉搏
1)将老年人手臂放于舒适位置。
2)用食指、中指、无名指的指端按在老年人桡动脉。
3)测量并计数。
(3)测呼吸
1)测脉搏的手不离开,原位不动。
2)观察老年人胸部或腹部的起伏,测量并计数。
(4)整理用物,洗手、记录测量结果。
4.注意事项与否定项
(1)如有剧烈活动,应让老年人休息20min后再进行测量;
(2)勿用拇指测量脉搏,对偏瘫老年人应选择健侧肢体测量;
(3)一般情况较好的老年人测量计数30s,病重者或有特殊疾病者测量计数1min。
5.评分项目及标准
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄、服装整洁、戴口罩
5
4
3
2
评估
10
1.了解病情、自理合作程度、知识水平、心理状态
5
4
3
2
2.与老年人沟通语言、内容恰当,认真倾听
5
4
3
2
操作前准备
10
1.按需要备齐物品
3
2
1
0
2.物品放置合理
3
2
1
0
3.根据医嘱配制药液准确
4
3
2
1
操作过程
安全与
舒适
10
1.核对并向老年人解释
3
2
1
0
2.老年人体位舒适、安全,注意保暖
4
3
2
1
3.注意器械检查及使用安全
3
2
1
0
测体温
20
1.体温计放置方法、部位正确(擦干老年人腋窝,将体温计水银端放于腋窝,并使老年人手臂紧贴身体)
5
4
3
2
2.测量时间正确(腋温一般为5min)
3
2
1
0
3.读表正确(手不接触水银端,读10支表1min)
10
8
6
4
4.体温计用后放置妥当
2
1
0
0
测脉搏
18
1.测量方法、部位正确(指腹按压前臂、手掌面的外侧,即桡动脉处)
7
5
3
1
2.测量时间正确(病情稳定者30s,特殊者1min)
4
3
2
1
3.测量结果正确(误差4次/min)
7
5
3
1
测呼吸
10
1.测量方法、部位正确(指腹按压桡动脉处,双眼观察胸部起伏情况)
3
2
1
0
2.测量时间正确(1min)
2
1
0
0
3.测量结果正确(误差2次/min)
5
4
3
2
操作后
7
1.协助老年人取舒适卧位、整理床单位
2
1
0
0
2.用物处理正确(体温计清点、消毒等)
5
4
3
2
评价
10
1.动作轻稳、安全、测量准确
4
3
2
1
2.老年人感觉舒适
2
1
0
0
3.记录及时、准确
4
3
2
1
总分
100
备注
否定项:1.体温表折断,老年人受伤,该题不得分。
评分人:核分人:年月日
试题2为老年人测量上肢血压
1.考试准备
(1)养老护理员
清洁的工作服,洗净并擦干双手。
(2)物品
听诊器、血压计。
(3)环境
空气清新、安静。
2.考核形式
(1)分值100。(考核采用百分制,考核项目得分按鉴定比重进行折算)
(2)考核时限:5min。
(3)考核方式:实操。
3.操作程序说明
(1)检查血压计。
(2)帮助老年人取舒适体位、暴露上肢肱动脉处。
(3)缠绕袖带、开启水银槽开关。
(4)戴好听诊器、触摸肱动脉搏动点并将听诊器放上。
(5)关闭气门,加压充气。
(6)缓慢开放气门,听声音并观察汞柱所指刻度。
(7)排尽袖带内气体,解开袖带,整理用物。
(8)洗手,记录测量结果。
4.注意事项与否定项
(1)如有剧烈活动,应让老年人休息15~30min后再进行测量。
(2)测量上肢时手臂位置与右心房同一水平。
(3)保证测量准确性和可比性,做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。
(4)当老年人一侧肢体有疾患时,应选取健侧测量。
(5)袖带松紧要适度,若过紧测量结果偏低,过松测量结果偏高。
(6)若需要重新测量,则应将袖带气体驱尽、汞柱降到0,稍等片刻再重新开始测量。
5.评分项目及标准
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄、服装整洁、戴口罩
5
4
3
2
评估
10
1.了解病情、体位、基础血压及治疗情况
5
4
3
2
2.了解知识水平、心理状态
2
1
0
0
3.与老年人沟通语言、内
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