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强直性脊柱炎的理论考核试题（附答案）

一、单选题

1.以下关于强直性脊柱炎（AS）的说法，错误的是

A.是一种慢性炎症性疾病

B.主要侵犯中轴关节

C.男性发病率低于女性

D.与遗传因素密切相关

答案：C。解析：强直性脊柱炎男性发病率高于女性。

2.强直性脊柱炎最常见的首发症状是

A.腰痛

B.膝关节疼痛

C.肩关节疼痛

D.手指关节疼痛

答案：A。解析：腰痛是强直性脊柱炎最常见的首发症状。

3.强直性脊柱炎特征性的病理改变是

A.滑膜炎

B.附着点炎

C.软骨破坏

D.骨质增生

答案：B。解析：附着点炎是强直性脊柱炎特征性的病理改变。

4.下列哪种HLA-抗原与强直性脊柱炎相关性最强

A.HLA-B27

B.HLA-B5

C.HLA-DR4

D.HLA-DR3

答案：A。解析：HLA-B27与强直性脊柱炎相关性最强。

5.强直性脊柱炎患者出现脊柱活动受限最先累及的部位是

A.腰椎

B.胸椎

C.颈椎

D.骶髂关节

答案：D。解析：强直性脊柱炎最先累及骶髂关节，随着病情进展可出现脊柱活动受限。

6.用于评估强直性脊柱炎病情活动的指标是

A.红细胞沉降率（ESR）

B.血红蛋白

C.血小板

D.血清白蛋白

答案：A。解析：ESR可用于评估强直性脊柱炎病情活动，活动期常增快。

7.强直性脊柱炎患者的典型体态是

A.脊柱侧弯

B.驼背畸形

C.脊柱前凸

D.摇摆步态

答案：B。解析：晚期强直性脊柱炎患者可出现驼背畸形。

8.以下哪种药物不属于治疗强直性脊柱炎的一线用药

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.糖皮质激素

C.柳氮磺吡啶

D.生物制剂

答案：B。解析：NSAIDs是治疗强直性脊柱炎的一线用药，柳氮磺吡啶可用于改善病情，生物制剂也常用于治疗，糖皮质激素一般不作为一线用药。

9.强直性脊柱炎患者进行功能锻炼的主要目的是

A.增强肌肉力量

B.预防关节畸形

C.减轻疼痛

D.增加食欲

答案：B。解析：功能锻炼可预防强直性脊柱炎患者关节畸形，保持关节功能。

10.强直性脊柱炎累及髋关节时，常见的症状是

A.髋关节外展受限

B.髋关节内旋受限

C.髋关节屈曲受限

D.以上都是

答案：D。解析：强直性脊柱炎累及髋关节时，可出现髋关节外展、内旋、屈曲等活动受限。

11.关于强直性脊柱炎的遗传因素，正确的是

A.仅由HLA-B27决定

B.与HLA-B27无关

C.HLA-B27阳性者一定会发病

D.遗传因素在发病中起重要作用

答案：D。解析：遗传因素在强直性脊柱炎发病中起重要作用，但不是仅由HLA-B27决定，HLA-B27阳性者也不一定会发病。

12.强直性脊柱炎患者使用生物制剂治疗的主要作用机制是

A.抑制炎症因子

B.促进软骨修复

C.增加骨密度

D.改善血液循环

答案：A。解析：生物制剂主要通过抑制炎症因子发挥治疗作用。

13.早期强直性脊柱炎X线表现可能出现

A.椎体方形变

B.竹节样改变

C.骶髂关节模糊

D.椎间隙变窄

答案：C。解析：早期强直性脊柱炎X线可表现为骶髂关节模糊。

14.强直性脊柱炎患者的疼痛特点是

A.活动后加重

B.休息后缓解

C.夜间痛明显

D.多为锐痛

答案：C。解析：强直性脊柱炎患者疼痛特点为夜间痛明显，休息后加重，活动后缓解，多为钝痛。

15.以下哪种检查对早期诊断强直性脊柱炎最有价值

A.X线

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：C。解析：MRI对早期强直性脊柱炎的诊断更敏感，能发现早期的骨髓水肿等病变。

16.强直性脊柱炎患者服用非甾体抗炎药的主要目的是

A.控制病情进展

B.缓解疼痛和晨僵

C.预防骨质疏松

D.改善关节畸形

答案：B。解析：非甾体抗炎药主要用于缓解强直性脊柱炎患者的疼痛和晨僵症状。

17.强直性脊柱炎患者出现眼部受累时，常见的表现是

A.白内障

B.青光眼

C.虹膜炎

D.视网膜脱离

答案：C。解析：强直性脊柱炎患者眼部受累常见虹膜炎。

18.下列关于强直性脊柱炎的治疗，错误的是

A.强调综合治疗

B.以药物治疗为主

C.功能锻炼不重要

D.可配合物理治疗

答案：C。解析：强直性脊柱炎治疗强调综合治疗，包括药物治疗、功能锻炼、物理治疗等，功能锻炼非常重要。

19.强直性脊柱炎患者的脊柱X线出现竹节样改变提示

A.病情早期

B.病情中期

C.病情晚期

D.与病情分期无关

答案：C。解析：脊柱X线出现竹节样改变提示强直性脊柱炎病情晚期。

20.柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的作用机制是

A.抑制前列腺素合成

B.调节免疫功能

C.促进骨质