《社会保险管理》课件.pptVIP

《社会保险管理》课程介绍本课程全面介绍社会保险管理体系，涵盖法律法规、经办流程、基金管理等核心内容。

第一章：社会保险概述定义与特征政府主导的社会风险分担机制历史发展从古代互助到现代制度化基本原则普遍性、公平性、可持续性功能作用

社会保险的定义和特征定义国家通过立法强制建立的社会保障制度对劳动者因特定风险造成的收入中断或减少提供保障主要特征强制性：法律强制参保互济性：风险共担普遍性：广泛覆盖区别于商业保险非营利性社会公平为目标

社会保险的历史发展1起源阶段1883年德国俾斯麦社会保险立法2扩展阶段20世纪初欧美国家建立社会保险制度3成熟阶段二战后福利国家建设，社保系统完善4改革阶段

社会保险的基本原则普遍参与原则覆盖全体劳动者，强制参保社会公平原则缴费与权益挂钩，兼顾再分配互济共济原则风险分担，共同承担责任可持续发展原则

社会保险的功能和作用社会稳定器缓解社会矛盾收入再分配促进社会公平风险防范抵御生活风险基本生活保障

中国社会保险体系概览养老保险提供退休后基本生活保障医疗保险解决疾病医疗费用负担失业保险保障失业期间基本生活工伤保险补偿工作伤害和职业病损失生育保险

第二章：社会保险法律法规宪法社会保障权利的宪法保障社会保险法社会保险基本法律框架专项法规各险种具体实施条例地方法规地方性实施细则

《社会保险法》主要内容基本原则覆盖全民、权责对等、保障适度、运行可持续1险种规定五大险种参保条件、缴费标准及待遇规定2管理规定经办机构设置、基金管理和监督3法律责任各方违法行为及相应处罚规定4

养老保险相关法规11991年《企业职工养老保险制度改革决定》21997年《统一企业职工基本养老保险制度决定》32005年《完善企业职工基本养老保险制度决定》42018年《机关事业单位养老保险制度改革决定》

医疗保险相关法规基本法规《社会保险法》医疗保险专章《基本医疗保险办法》配套政策《医疗保险定点管理办法》《医疗费用结算办法》特殊规定《异地就医结算规定》《医疗救助制度实施方案》

失业保险相关法规《失业保险条例》规定失业保险覆盖范围、资金来源和待遇标准《失业保险金申领发放办法》明确失业金申领条件、程序和发放方式《失业人员职业培训规定》规范失业人员再就业培训补贴政策

工伤保险相关法规《工伤保险条例》工伤认定与待遇规定基本法规《工伤认定办法》工伤认定程序、标准和处理《劳动能力鉴定规则》伤残等级评定标准与程序《工伤保险待遇支付办法》各类待遇项目给付规定

生育保险相关法规《女职工劳动保护规定》女性生育权益特殊保护规定《生育保险办法》生育保险参保、缴费与待遇规定《生育津贴支付规定》津贴计算标准与发放流程《生育医疗服务项目规定》生育医疗费用支付范围与标准

第三章：社会保险经办管理体制1中央层面人社部社会保险经办管理司2省级层面省级社会保险经办机构3市县层面市县社保经办机构4基层网点街道社区服务点

社会保险经办机构设置社保中心省市社会保险经办管理中心经办大厅社保业务集中办理服务大厅社区服务站基层社保服务延伸点

社会保险经办机构职责参保登记办理单位和个人参保登记手续管理参保信息数据库权益记录记录缴费情况建立个人权益台账待遇支付审核发放各项社保待遇管理社保待遇领取资格认证信息服务提供政策咨询个人权益查询服务

社会保险经办服务网络实体服务网点经办大厅、街道服务点、社区工作站网上服务平台社保网站、网上办事大厅移动服务终端社保APP、微信公众号远程服务渠道社保热线、视频服务窗口

社会保险信息系统建设数据库建设参保人员基础数据库网络平台省市县三级互联网络信息交换部门间数据共享接口安全保障数据安全与隐私保护

第四章：社会保险登记管理登记准备准备材料，了解流程提交申请填写表格，提交证明审核验证信息核实，资格确认登记生效系统录入，生成账号

社会保险登记的概念和意义基本概念参保单位和个人按规定办理的社保建档手续确立社保法律关系的第一步重要意义确定参保主体法律地位确认缴费义务和权益归属建立社保征缴和待遇支付基础

参保单位登记管理1登记条件具有合法用工主体资格的各类组织2登记材料营业执照、机构代码证、法人身份证等3登记流程提交申请→审核→核发登记证→建立账户4登记时限单位成立30日内完成社保登记

参保人员登记管理职工参保登记通过用人单位集体办理灵活就业人员参保直接到经办机构个人办理特殊群体参保通过相关部门集中办理

社会保险登记信息变更变更类型变更内容办理时限单位信息变更名称、地址、法人等变更后30日内个人基本信息变更姓名、身份证号等变更后15日内缴费基数变更工资调整、岗位变动次年缴费基数申报期

社会保险登记注销单位注销条件终止经营依法破产被吊销执照个人注销情形死亡移居境外重复参保注销流程申请提交清缴欠费关系转移销户审批

第五章：社会保险费征缴管理

社会保险费征缴原则强制性原则法定义务，必须