十一单元骨肿瘤运动系统练习ydxt lx1101.pdfVIP

2016年第十一单元骨

一、A1

1、骨巨细胞瘤治疗方案的确定，决定于

A、X线表现

B、临床表现

C、G、T、M分级

D、病理检查

E、放疗后有否恶变

2、内生软骨瘤的X线表现,是

A、溶骨性骨破坏

B、葱皮样骨膜反应

C、日光状骨膜反应

D、膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块

E、密度增高的骨

3、内生性软骨瘤的治疗方案应选择

A、刮除植入松质骨

B、段切除

C、必要时可行人工关节置换手术

D、截肢术

E、放疗、化疗、手术相结合

二、A2

1、学生，19岁，右股骨下端疼痛3个月。夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起。皮温略高，

皮肤浅静脉怒张，明显压痛,膝关节受限。X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断

为

A、软骨肉瘤

B、纤维肉瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、尤文肉瘤

2、9岁男孩，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不

清，有骨膜反应。诊断是

A、软骨肉瘤

B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤

D、骨瘤

E、骨软骨瘤

3、40岁，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。皮温略

高。X片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄.无骨膜反应。诊断为

A、骨纤维异样增殖症

B、骨巨细胞瘤

C、嗜酸性肉芽肿

D、内生软骨瘤

E、骨囊肿

4、已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X

片：骨皮质已破坏，断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择

A、截肢术

B、刮除植骨术

C、刮除骨水泥充填术

D、刮除灭活植骨术

E、刮除灭活骨水泥充填术

三、A3/A4

1、16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严

重，压痛明显,浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状

溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角

1、最可能的诊断是

A、左胫骨慢性骨髓炎

B、左胫骨软骨肉瘤

C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D、左胫骨骨肉瘤

E、左胫骨骨软骨瘤恶变

2、在住院行手术治疗前,应常规进行下列哪项检查

A、淋活检

B、头颅CT

C、胃肠道钡餐检查

D、胸部x线摄片

E、骨髓穿刺

3、最佳治疗方案是

A、单纯化疗

B、单纯放疗

C、保肢术，术前后化疗

D、刮除植骨术，术前后化疗

E、截肢术

2、女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛,右髋关节活动受限。X片：右股骨

颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发

1、最佳治疗方案

A、皮牵引，止痛，化疗

B、单纯化疗

C、单纯放疗

D、瘤段切除，假体置入

E、瘤段切除，假体置入，化疗

2、最重要的辅助检查项目是

A、胸部X线检查

B、局部CT检查

C、局部MRI检查

D、血生化检查

E、腹部B超检查

3、拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的检查项目是

A、CT

B、ECT

C、MRI

D、X线断层摄影

E、骨髓穿刺

4、最可能的诊断是

A、骨肉瘤

B、软骨肉瘤

C、纤维肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、乳癌骨转移

3、男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大

小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍，右膝关节活动受

限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影，呈云雾状阴影，病变侵入软组织

1、该患者最可能的诊断是

A、骨肉瘤

B、骨软骨瘤恶变

C、骨囊肿

D、骨纤维肉瘤