推板切除论文主题：硬膜外粘连;预防;中医药.docx

1

香丹注射液对大鼠腰椎板切除术后硬膜外粘连影响的观察中文摘要

【目的】本实验研究通过动物实验观察探讨中药香丹注射液对硬膜外粘连的组织学结构影响的研究。

【方法】成年纯种大白鼠24只，随机分为2组，空白对照组、药物试验组。在麻醉下，行L3、L4全椎板切除术，暴露硬脊膜。分别根据分组不同注入相应药剂。空白组注入生理盐水，试验组注入香丹注射液0.2ml。使其和硬膜囊及神经根充分接触，逐层缝合切口。两组分笼饲养，每组雌雄各一笼。空白组每日腹腔注射生理盐水0.8ml,试验组按0.3m1/100克腹腔注射香丹注射液，术后4周、6周、8周分别每组处死4只大鼠，完整取下手术段脊柱进行观察比较。

【结果】空白对照组与试验组之间有显著差异。香丹注射液组预防硬膜外粘连的效果优于对照组。

【结论】香丹注射液能预防硬膜外粘连，减少腰椎手术失败综合征的发生。

【关键词】椎板切除；硬膜外粘连；预防；中医药

2

TOOBSERVETHEEFFECTOFTHEXIANGDANINJECTIONON

PREVENTINGTHEEPIDURALFIBROSCARADHESIONAFTER

LAMINECTOMY

Abstract

ObjectiveToobservetheeffectoftheXiangdaninjectiononpreventingtheepiduralfibroscaradhesion(EPFA).

MethodsThelaminectomieswereperformedatL3andL4in24adultratsdividedrandomlyintotwogroups,theywerecalledrespectivelycontrolgroup(C),Xiandaninjectiongroup(XI).GrossobservationandhistologicalexaminationwereundertakenforassessingEPFArespectivelyat4,6and8weekspostoperation.

ResultsThequantityofcollagenfiberinXIwasobviouslylessthanthecontrolgroup.theexperimentgroupwasbetterthanthecontrolgroupat4,6and8weekspostoperation.Itissignificantdifferenceinbothgroups(p0.05).

ConclusionsTheXiandaninjectioncouldreducescarformation,loosenfibroscarandinhibittheformationofcollagen.Itmaypromotethedegradatingreactionofhematoma,acceleratetheremoveofinflammatorycellsandpreventthemigrationoffibroblastcells.ThedrugofXiangdaninjectioniseffectiveinpreventingpostoperativeperiduraladhesionafterlaminectomy.

【Keywords]Laminectomy;Prevention;Periduraladhesion;Chinesemedicine

3

前言

腰椎椎板切除术后硬膜外粘连(PeriduralAdhesionAfterLaminectomy)是指腰椎椎板切除术后，硬膜周围纤维化与瘢痕组织形成，可引起硬膜和神经根周围的粘连、硬膜囊受压、神经根滑动受限，以致形成再发性根性坐骨神经或下腰部疼痛，即所谓的腰椎手术失败综合征(failedbacksurgerysyndrome,FBSS)。与此同时，粘连也增加了二次手术的困难和危险。

腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症是骨