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血液透析室专科考试试题及答案
一、单选题
1.血液透析患者首次透析时,诱导透析时间一般为()
A.1-2小时
B.2-3小时
C.3-4小时
D.4-5小时
E.5-6小时
答案:B。首次透析患者为避免失衡综合征等并发症,诱导透析时间一般为2-3小时。
2.血液透析中常用的抗凝剂是()
A.枸橼酸钠
B.低分子肝素
C.普通肝素
D.华法林
E.以上都是
答案:C。普通肝素是血液透析中最常用的抗凝剂。
3.动静脉内瘘穿刺时,动脉穿刺点应距吻合口()
A.1cm以上
B.2cm以上
C.3cm以上
D.4cm以上
E.5cm以上
答案:C。动静脉内瘘动脉穿刺点应距吻合口3cm以上,以保证内瘘的血流量和避免损伤吻合口。
4.血液透析中发生低血压最常见的原因是()
A.有效血容量减少
B.血管收缩功能障碍
C.心源性因素
D.醋酸盐透析液不耐受
E.过敏反应
答案:A。有效血容量减少是血液透析中发生低血压最常见的原因,如超滤速度过快、干体重设定不准确等。
5.以下哪种情况不是血液透析的绝对禁忌证()
A.休克或低血压
B.严重心肌病变导致的肺水肿
C.未控制的严重出血
D.精神障碍不能配合
E.急性肾衰竭
答案:E。急性肾衰竭是血液透析的适应证,而休克或低血压、严重心肌病变导致的肺水肿、未控制的严重出血、精神障碍不能配合等是相对或绝对禁忌证。
6.血液透析患者透析过程中出现肌肉痉挛,最常见的原因是()
A.低血压
B.低钙血症
C.超滤速度过快
D.高钾血症
E.失衡综合征
答案:C。超滤速度过快导致有效血容量急剧减少,是透析中肌肉痉挛最常见的原因。
7.动静脉内瘘日常护理中,错误的是()
A.避免内瘘侧肢体受压
B.保持内瘘局部清洁干燥
C.内瘘侧肢体可测量血压
D.避免在内瘘侧肢体抽血
E.定期对内瘘进行检查
答案:C。应避免在内瘘侧肢体测量血压,以免影响内瘘血流量和造成损伤。
8.血液透析的原理不包括()
A.弥散
B.对流
C.吸附
D.渗透
E.超滤
答案:D。血液透析的原理主要包括弥散、对流、吸附和超滤,渗透不是主要原理。
9.透析液的温度一般设置为()
A.35-36℃
B.36-37℃
C.37-38℃
D.38-39℃
E.39-40℃
答案:C。透析液温度一般设置为37-38℃,以维持患者体温和促进血液循环。
10.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量应为()
A.0.6-0.8g/(kg·d)
B.0.8-1.0g/(kg·d)
C.1.0-1.2g/(kg·d)
D.1.2-1.5g/(kg·d)
E.1.5-2.0g/(kg·d)
答案:D。血液透析患者饮食中蛋白质摄入量应为1.2-1.5g/(kg·d),以补充透析过程中丢失的蛋白质。
11.以下哪种血管通路最适合长期血液透析患者()
A.直接动静脉穿刺
B.中心静脉导管
C.动静脉内瘘
D.人造血管内瘘
E.以上都不是
答案:C。动静脉内瘘是最适合长期血液透析患者的血管通路,具有使用寿命长、并发症少等优点。
12.血液透析患者出现高钾血症时,首先采取的措施是()
A.静脉注射钙剂
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服降钾树脂
D.紧急透析
E.应用排钾利尿剂
答案:D。对于血液透析患者出现高钾血症,紧急透析是最有效的治疗措施。
13.透析器复用次数应根据透析器TCV下降程度、膜的完整性试验结果,且复用次数不超过()
A.5次
B.8次
C.10次
D.15次
E.20次
答案:C。透析器复用次数应根据相关指标确定,且不超过10次。
14.血液透析患者透析前血压应控制在()
A.90-120/60-80mmHg
B.120-130/70-80mmHg
C.130-140/80-90mmHg
D.140-160/90-100mmHg
E.160-180/100-110mmHg
答案:D。血液透析患者透析前血压应控制在140-160/90-100mmHg较为合适。
15.以下哪项不是透析中急性并发症()
A.失衡综合征
B.低血压
C.高血压
D.肾性骨病
E.空气栓塞
答案:D。肾性骨病是慢性并发症,失衡综合征、低血压、高血压、空气栓塞等是透析中急性并发症。
16.血液透析患者内瘘穿刺时,进针角度一般为()
A.5°-10°
B.10°-15
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