反胃呕吐护理常规.pptx

反胃呕吐护理常规

汇报人：xxx

20xx-04-01

•患者评估与观察

•护理目标与原则

CATALOGUE•护理措施与方法

•并发症预防与处理策略

目录•护理效果评价与持续改进计划

PART01

患者评估与观察

病史采集与体格检查

病史采集体格检查

详细询问患者恶心、呕吐的全面检查患者的生命体征，

起始时间、频率、性质、伴包括体温、心率、呼吸、血

随症状等，了解可能的诱因压等，观察有无脱水、电解

和缓解因素。质紊乱等体征。

症状严重程度评估

轻度

恶心、呕吐症状较轻，不影响正常生活和工作。

中度

恶心、呕吐症状较明显，影响正常生活和工作，但

尚能耐受。

重度

恶心、呕吐症状严重，无法耐受，需要卧床休息和

医疗干预。

相关实验室检查及影像学检查

实验室检查

根据患者病情，选择性进行血常

规、尿常规、电解质、肝肾功能

等实验室检查，以了解患者身体

状况和病因。

影像学检查

必要时进行X线、CT、MRI等影

像学检查，以排除消化道梗阻、

肿瘤等器质性病变。

心理社会因素评估

心理评估

了解患者的心理状态，有无焦虑、抑

郁等情绪问题，以及应对恶心、呕吐

的方式和效果。

社会评估

了解患者的社会支持状况，包括家庭、

朋友、同事等对患者病情的关注程度

和支持力度。

PART02

护理目标与原则

缓解恶心、呕吐症状

及时清理呕吐物药物治疗饮食调整心理护理

保持患者口腔清洁，避根据医嘱给予止吐药物，指导患者进食清淡、易安慰患者，减轻其紧张、

免再次刺激引起恶心、观察药物疗效及不良反