骨牵引病人护理措施培训课件.pptx

骨牵引

病人护理讲述人：XX时间：XX骨牵引的护理培训骨牵引病人护理措施培训课件1

目录骨牵引的定义与目的01骨牵引适应症及禁忌症02牵引方法及牵引重量03骨牵引的护理措施04CONTENTS骨牵引病人护理措施培训课件2

PARTONE骨牵引的定义与目的Definitionandpurposeofbonetraction骨牵引的定义丨骨牵引的目的骨牵引病人护理措施培训课件3

骨牵引定义把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵引钢针直接牵拉骨骼。称为骨牵引或直接牵引法。骨牵引病人护理措施培训课件4

牵引的目的牵拉关节和骨骼，使脱位的关节或错位的骨折复位，并维持复位的位置。牵拉及固定关节，以减轻关节面所承受的压力，缓解疼痛，使局部休息，常用于治疗关节炎症等。矫正畸形。010203骨牵引病人护理措施培训课件5

PARTTWO骨牵引适应症及禁忌症IndicationsandContraindicationofbonetraction骨牵引的适应症丨骨牵引病人的禁忌症骨牵引病人护理措施培训课件6

骨牵引的适应症不稳定性骨折、开放性骨折；骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位；颈椎骨折与脱位；关节挛缩畸形者。成人肌力较强部位的骨折0102030405骨牵引病人护理措施培训课件7

骨牵引病人的禁忌症牵引处有炎症或开放性创伤污染严重者；牵引局部骨骼有病变及严重骨质疏松者。骨牵引病人禁忌症0102骨牵引病人护理措施培训课件8

PARTTHREE牵引方法及牵引重量Tractionmethodandtractionweight牵引方法丨牵引适应症丨牵引重量骨牵引病人护理措施培训课件9

临床上常用的牵引方法临床上常用的牵引方法颅骨牵引股骨髁上牵引胫骨结节牵引跟骨牵引骨牵引病人护理措施培训课件10

适用于颈椎骨折、颈椎脱位的患者颈椎骨折、脱位颅骨牵引的适应症骨牵引病人护理措施培训课件11

股骨髁上牵引适应症适用于髋关节脱位、骨盆骨折、脱位。骨牵引病人护理措施培训课件12

胫骨结节牵引适应症胫骨结节牵引最常用1、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折；2、股骨干骨折。适用于骨牵引病人护理措施培训课件13

跟骨牵引的适应症内外踝骨折03胫骨平台骨折01胫腓骨骨折02骨牵引病人护理措施培训课件14

牵引重量牵引类型牵引重量（w）胫骨结节牵引体重的1/7～1/10跟骨牵引体重的1/10～1/15w股骨髁上牵引体重的1/6-1/8，老年人1/9颅骨牵引3～5kg或6～10kg最大不超过10kg。骨牵引病人护理措施培训课件15

PARTFOUR骨牵引的护理措施NursingMeasuresforBoneTraction生活护理丨预防感染丨预防并发症骨牵引病人护理措施培训课件16

护理措施持续牵引的病人往往活动不便，生活不能完全自理。应协助病人满足正常生理需要。定期为病人做清洁卫生护理，如洗头、擦浴等，使病人清洁、舒适，也有利于血液循环。病情许可，可教会病人在床上借助拉手，利用便盆大小便等。冬季注意肢体保温，可用棉被覆盖或包裹患肢，防止受凉。（一）凡新作牵引的病人，应认真交接班。（二）加强病人的生活护理：骨牵引病人护理措施培训课件17

护理措施1.每天检查牵引装置及效果、包扎的松紧度、有无滑脱或松动。2.保持牵引锤悬空、滑车灵活。3.嘱咐病人家属不要擅自改变体位，不能随便增减牵引重量。4.颅骨牵引者应每日将颅骨牵引弓靠拢压紧螺母拧紧0.5—1圈，防止颅骨牵引弓松脱。5.肢体牵引时应每日测量两恻肢体的长度，避免发生过度牵引。颅骨牵引时，应抬高床头；下肢牵引时，应抬高床尾15~30度。（三）保持有效牵引骨牵引病人护理措施培训课件18

护理措施密切观察病人患肢末梢血液循环情况，检查局部包扎有无过紧，牵引重物是否过大。01若局部出现青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛、运动障碍以及脉搏细弱时，应详细检查、分析原因并及时报告医生。02（四）维持有效血液循环骨牵引病人护理措施培训课件19

护理措施（五）预防感染骨牵引时，穿针处皮肤应保持清洁，以无菌敷料覆盖。每日用75﹪乙醇消毒穿针处，针眼处如有分泌物或痂皮，应用棉签将其擦去，防止痂下积脓以防感染。骨牵引病人护理措施培训课件20

护理措施Step1Step2Step3对骨折或脱位病人，应每日测量牵引肢体的长度，以免牵引过度。部位不同，牵引重量也有所不同。如股骨骨折时，为体重的1∕10～1∕7；小腿骨折为1∕15～1∕10；上臂骨折1∕20～1∕15。（六）避免过度牵引骨牵引病人护理措施培训课件21

护理措施（1）足下垂腓总神经位置较浅，容易受压，引起足下垂，因此，下肢水平牵引时，应在膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经。（2）压疮由于持续牵引和长期卧床，骨隆突部位易受压形成压疮，如肩背部、骶尾部、双侧