穴位敷贴技术.ppt

*操作及注意事项体位选择：应用穴位贴敷进行保健时，应根据所选穴位，采取适当体位，使药物能敷贴稳妥。贴敷局部皮肤的准备：贴敷部位（穴位）常规消毒。贴药前，定准穴位后，通常用温水将局部洗净，或用75%乙醇棉球行局部消毒。贴敷药物的固定：为了保证药物疗效的发挥，对于所敷之药，无论是糊剂、膏剂或捣烂的鲜品，均应将其很好地固定，以防止药物移动或脱落。第30页，共44页，星期日，2025年，2月5日*贴敷时间：贴敷时间多依据选用的药物、体质情况而定，以贴敷者能够耐受为度。对于老年、小儿、体质偏虚者贴敷时间可以适当缩短。贴敷期间出现皮肤过敏，难以耐受的搔痒、疼痛感觉者应该立即终止贴敷。第31页，共44页，星期日，2025年，2月5日关于穴位敷贴技术第1页，共44页，星期日，2025年，2月5日*概述—历史源流穴位敷贴技术是祖国医学中一种独特的养生保健治病法，以中医经络学说为理论依据，将药物敷贴到人体特定穴位，通过刺激穴位，激发经气，从而发挥调五脏、行气血、和阴阳作用，达到治疗疾病目的的一种中医外治疗法。第2页，共44页，星期日，2025年，2月5日*概述—历史源流湖南长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《五十二病方》，有“蚖……以蓟印其中颠”的记载。（芥子泥贴敷于百会穴，使局部皮肤发红，治疗毒蛇咬伤。）春秋战国时期，《灵枢·经脉篇》记载：“足阳明之筋……颏筋有寒，则急引颊日移口，有热则筋缓，不胜收放僻，治之以马膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其缓者……。”第3页，共44页，星期日，2025年，2月5日*东汉《伤寒杂病论》中记述了烙、熨、外敷、药浴等多种外治之法，而且列举的各种贴敷方，有证有方，方法齐备，如治劳损的五养膏、玉泉膏，至今仍有效地指导临床实践。《神医秘传》中治脱疽“用极大甘草，研成细末，麻油调敷极厚，逐日更换，十日而愈。”《神农本草经》“斑蝥，主恶疮，以其末和醋，涂布于痈疽，少顷发泡脓出，旋即揭出。”第4页，共44页，星期日，2025年，2月5日*晋·葛洪的《肘后备急方》中记载“治疟疾寒多热少，或但寒不热，临发时，以醋和附子末涂背上”，并收录了大量的外用膏药，如续断青、丹参青、雄黄膏、五毒神膏等。唐·孙思邈在《孙真人海上方》中写道：“小儿夜哭最堪怜，彻夜无眠苦通煎，朱甲末儿脐上贴，悄悄清清自然安。”第5页，共44页，星期日，2025年，2月5日*宋《太平圣惠方》“治疗腰腿脚风痹冷痛有风，川乌头三个去皮脐，为散，涂帛贴，须臾即止。”宋《圣济总录》“膏取其膏润，以祛邪毒，凡皮肤蕴蓄之气，膏能消之，又能摩之也。”明《普济方》“鼻渊脑泻，生附子末，葱涎和如泥，罨涌泉穴。”明《本草纲目》“治大腹水肿，以赤根捣烂，入元寸，贴于脐心，以帛束定，得小便利，则肿消。”另外吴茱萸贴足心治疗口舌生疮、黄连末调敷脚心治疗小儿赤眼。第6页，共44页，星期日，2025年，2月5日*清朝是我国传统穴位敷贴疗法普遍应用和全面总结时期。这一疗法既见于官方著作，如政府组织撰写的《医宗金鉴》：采用葱白捣烂加麝香少许敷脐，加以冷热刺激，以治疗小便癃闭点滴难出之证；见于民间，如赵学敏的《串雅内编》和《串雅外编》二书，广泛收集了民间走方医的治疗经验，有不少穴位敷贴的验方。刊行于1805年的《急救广生集》(清·程鹏程纂辑，又名《得生堂外治秘方》)，是我国第一部外治专书，汇集了清·嘉庆前千余年的外治经验，其中不乏穴位敷贴之法，仅以神阙一穴而言，就有何首乌贴脐中治自汗，五倍子贴脐治盗汗等。第7页，共44页，星期日，2025年，2月5日*“外治之宗”吴师机结合自己的临床经验，对外治法进行了系统的整理和理论探索，著成《理瀹骈文》一书。书中每病治疗都以膏药薄贴为主，选择性地配以点、敷、熨、洗、搐、擦等多种外治法，且把穴位贴敷疗法治疗疾病的范围推及到内、外、妇、儿、皮肤、五官等科，提出了“以膏统治百病”的论断。并依据中医基本理论，对内病外治的作用机理、制方遣药、具体运用等方面，作了较详细的论述，提出外治部位“当分十二经”，药物当置于“经络穴选………与针灸之取穴同一理”之论点。第8页，共44页，星期日，2025年，2月5日*概述—理论依据理同内治病从外入、由表达里，即有外治以应之，故先取其外。病由内生，形诸于外，由里达表，亦可以外治，非外治者不能治内。内服汤药与穴位敷贴同样的通过经络“内联脏腑、外络肢节”和“运行气血、协调阴阳”的作用，到达五脏六腑、五官九窍和四肢百骸，发挥其治疗作用。《理瀹骈文》：“凡病多从外入，故医有外治法，经文内取外取并列，未尝教人专用内治也。”“外治之理，即内治之理。”第9页，共