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血液透析试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.血液透析治疗中，最常见的并发症是（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.热原反应

D.出血

答案：A。在血液透析过程中，低血压是最常见的并发症，多与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

2.血液透析患者理想的血管通路是（）

A.直接动静脉穿刺

B.动静脉内瘘

C.中心静脉导管

D.人造血管动静脉内瘘

答案：B。动静脉内瘘具有使用时间长、感染风险低等优点，是血液透析患者理想的血管通路。

3.首次透析患者诱导透析时间一般为（）

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

答案：B。首次透析患者为避免失衡综合征等并发症，诱导透析时间一般为2-3小时。

4.血液透析中使用的透析液温度一般设定为（）

A.35℃-36℃

B.36℃-37℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

答案：C。透析液温度一般设定在37℃-38℃，这个温度范围可减少患者不适。

5.以下哪种药物是血液透析中常用的抗凝剂（）

A.维生素K

B.鱼精蛋白

C.低分子肝素

D.氨甲环酸

答案：C。低分子肝素具有抗凝效果好、出血风险相对低等优点，是血液透析中常用的抗凝剂。

6.血液透析患者内瘘侧肢体禁止（）

A.测量血压

B.抽血

C.输液

D.以上都是

答案：D。内瘘侧肢体禁止测量血压、抽血、输液等操作，以免影响内瘘功能。

7.透析器复用的次数一般不超过（）

A.3次

B.5次

C.8次

D.10次

答案：C。为保证透析效果和患者安全，透析器复用次数一般不超过8次。

8.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.低血压

B.血尿素氮下降过快

C.高血压

D.低血糖

答案：B。失衡综合征主要是由于透析过程中血尿素氮等小分子物质下降过快，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿。

9.血液透析滤过是在血液透析的基础上增加了（）

A.吸附作用

B.超滤作用

C.弥散作用

D.对流作用

答案：D。血液透析滤过结合了血液透析的弥散作用和血液滤过的对流作用。

10.透析用水细菌培养应（）进行一次。

A.每周

B.每月

C.每季度

D.每年

答案：B。透析用水细菌培养应每月进行一次，以保证透析用水质量。

11.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量一般为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：C。血液透析患者蛋白质摄入量一般为1.0-1.2g/（kg·d），以补充透析过程中丢失的蛋白质。

12.透析患者出现高钾血症时，紧急处理措施不包括（）

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.口服阳离子交换树脂

D.大量饮水

答案：D。大量饮水会加重患者水负荷，高钾血症时应采取促进钾排出等措施，而不是大量饮水。

13.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C。动静脉内瘘成熟一般需要4-6周，之后方可使用。

14.血液透析患者的干体重是指（）

A.患者透析前的体重

B.患者透析后的体重

C.患者体内无多余水分潴留，也不缺水时的体重

D.患者平时的体重

答案：C。干体重是指患者体内无多余水分潴留，也不缺水时的体重，是血液透析超滤的目标。

15.透析过程中患者出现寒战、发热，首先考虑（）

A.热原反应

B.低血压

C.失衡综合征

D.出血

答案：A。透析过程中出现寒战、发热，首先考虑热原反应，多与透析器、透析液等污染有关。

16.以下哪项不是血液透析的相对禁忌证（）

A.严重休克

B.严重心肌病变

C.脑血管意外

D.高血压

答案：D。高血压不是血液透析的相对禁忌证，而严重休克、严重心肌病变、脑血管意外等情况可能不适合立即进行血液透析。

17.透析器的超滤系数越大，说明（）

A.超滤能力越强

B.弥散能力越强

C.吸附能力越强

D.以上都不对

答案：A。超滤系数反映透析器的超滤能力，超滤系数越大，超滤能力越强。

18.血液透析患者的血钾水平应控制在（）

A.3.5-5.5mmol/L

B.4.0-6.0mmol/L

C.4.5-6.5mmol/L

D.5.0-7.0mmol/L

答案：A。血液透析患者血钾水平应控制在3.5-5.5mmol/L，以维持