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血液透析室实习生理论考试有答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.血液透析治疗的相对禁忌证不包括（）

A.颅内出血或颅内压增高

B.药物难以纠正的严重休克

C.严重心肌病变并有难治性心力衰竭

D.急性肾衰竭

答案：D。急性肾衰竭是血液透析的适应证，而颅内出血或颅内压增高、药物难以纠正的严重休克、严重心肌病变并有难治性心力衰竭是血液透析相对禁忌证。

2.普通肝素首剂量一般为（）

A.40～60U/kg

B.20～40U/kg

C.60～80U/kg

D.80～100U/kg

答案：A。普通肝素首剂量一般为40～60U/kg。

3.透析器破膜时应采取的措施是（）

A.继续透析

B.立即更换透析器

C.减慢血流量

D.加大肝素剂量

答案：B。透析器破膜时应立即更换透析器，防止血液污染。

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口距离应（）

A.3cm

B.5cm

C.8cm

D.10cm

答案：B。动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口距离应5cm。

5.血液透析过程中出现低血压，最常见的原因是（）

A.超滤速度过快

B.干体重设定不准确

C.患者进食

D.血管调节功能障碍

答案：A。超滤速度过快是血液透析过程中出现低血压最常见的原因。

6.以下哪种是中效消毒剂（）

A.戊二醛

B.含氯消毒剂

C.碘伏

D.过氧化氢

答案：C。碘伏是中效消毒剂，戊二醛、过氧化氢是高效消毒剂，含氯消毒剂根据浓度不同可作为高效或中效消毒剂，这里选C更合适。

7.透析用水细菌培养应（）

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：A。透析用水细菌培养应每月1次。

8.血液透析患者蛋白质摄入量应为（）

A.0.6～0.8g/（kg·d）

B.0.8～1.0g/（kg·d）

C.1.0～1.2g/（kg·d）

D.1.2～1.5g/（kg·d）

答案：D。血液透析患者蛋白质摄入量应为1.2～1.5g/（kg·d）。

9.透析器复用后细菌内毒素检测应（）

A.每3个月1次

B.每6个月1次

C.每年1次

D.每次复用前

答案：A。透析器复用后细菌内毒素检测应每3个月1次。

10.动静脉内瘘成熟至少需要（）

A.1周

B.2周

C.4周

D.8周

答案：C。动静脉内瘘成熟至少需要4周。

11.血液透析患者理想的血压控制范围是（）

A.90～120/60～80mmHg

B.120～140/70～90mmHg

C.130～150/80～90mmHg

D.140～160/90～100mmHg

答案：B。血液透析患者理想的血压控制范围是120～140/70～90mmHg。

12.以下哪种情况不是高通量透析的适应证（）

A.尿毒症患者伴有中分子毒素潴留

B.肾性骨病

C.急性肾衰竭

D.高钾血症

答案：D。高钾血症一般采用普通透析即可，高通量透析适用于尿毒症患者伴有中分子毒素潴留、肾性骨病、急性肾衰竭等。

13.透析液的温度一般设定为（）

A.35～36℃

B.36～37℃

C.37～38℃

D.38～39℃

答案：B。透析液的温度一般设定为36～37℃。

14.血液透析患者发生失衡综合征的主要原因是（）

A.血尿素氮下降过快

B.低血压

C.高血压

D.过敏反应

答案：A。血液透析患者发生失衡综合征的主要原因是血尿素氮下降过快，导致脑组织渗透压相对增高，引起脑水肿。

15.透析用血管通路中，最常用的是（）

A.动静脉内瘘

B.中心静脉导管

C.动静脉外瘘

D.人造血管

答案：A。动静脉内瘘是透析用血管通路中最常用的。

16.血液透析患者应定期检查的项目不包括（）

A.血常规

B.凝血功能

C.肝功能

D.甲状腺功能

答案：D。血液透析患者应定期检查血常规、凝血功能、肝功能等，一般不需要定期检查甲状腺功能。

17.透析器复用的次数一般不超过（）

A.5次

B.10次

C.15次

D.20次

答案：C。透析器复用的次数一般不超过15次。

18.以下哪种抗凝剂不需要监测凝血指标（）

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.枸橼酸钠

D.无肝素透析

答案：D。无肝素透析不需要监测凝血指标，普通肝素、低分子肝素、枸橼酸钠都需要监测相应凝血指标。

19.血液透析治疗时间一般为（）

A.2～3小时

B.3～4小时

C.4～5小时

D.5～6小时

答案：B。血液透析治疗时间一般为3～4小时。

20.动静