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入院记录书写规范;目录;01;;;《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律法规规定了入院记录的相关要求。;02;通过身份证、医保卡、户口本等有效证件进行身份识别，确保患者身份真实可靠。;病史询问方法;;03;主诉内容选择及表述方式指导;现病史时间线梳理和事件记录方法;;04;;详细询问患者的生活习惯，如饮食
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