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工程进度款支付申请表
编号:NO01
项目名称
xxx工程
申请单位
xxx分司
项目合同名称编号
建设工程施工专业分包合同
合同金额
xxx元整(¥xxx.00元)
累计付款次数
第二次
已付款
xxx.00
本次请款金额
RMB(大写):xxx元整
RMB(小写):xxx.00元。
户名
xxx公司
帐号
xxx
开户行
xxx支行
合同支付进度付款条件理由:
我单位负责承建的xxx工程。
根据双方签订的合同第五条第二款规定,我司已按图纸完成全部工作量。按合同约定:乙方按图纸施工完成全部工作量后,甲方5天内支付至合同价的80%。现已全部工作量完成且已满足支付款和合同要求,本期建设单位应按照合同总价金额的40%支付费用即xxx*40%=xxx元;故本次申请支付工程款:xxx元整(¥xxx元)。
施工单位(项目经理签字、单位盖章):日期:xxx年xxx月xxx日
监理单位审批意见:
监理工程师(签字):
日期:年月日
建设单位审批意见:
现场代表(签字):
日期:年月日
建设单位审批意见:
主管(或领导)代表(签字):
日期:年月日
备注:此表一式四份,其中甲方二份(监理单位各一份)、乙方一份。
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