史上历『主管检验师(中级)』资格考试试题回忆集锦.docxVIP

史上历『主管检验师(中级)』资格考试试题回忆集锦

选择题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径69μm，胞质淡蓝色或淡红色，中央有12个核仁，该细胞是（）

A.原始红细胞

B.早幼红细胞

C.中幼红细胞

D.晚幼红细胞

答案：B。解析：早幼红细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径1018μm（题干此处数据可能不太精准，但从特征描述来看是早幼红），胞质呈深蓝色，核仁12个。原始红细胞直径1520μm，胞质深蓝色，有核仁13个。中幼红细胞直径815μm，无核仁。晚幼红细胞直径710μm，无核仁。

2.血清中含量最高的补体成分是（）

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

答案：C。解析：补体系统由30余种糖蛋白组成，C3是血清中含量最高的补体成分，在补体经典激活途径和旁路激活途径中均发挥重要作用。

3.下列属于小细胞低色素性贫血的是（）

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.急性失血性贫血

答案：C。解析：缺铁性贫血是由于铁缺乏，导致血红蛋白合成减少，红细胞体积变小，呈现小细胞低色素性贫血的特点。巨幼细胞贫血是大细胞性贫血；再生障碍性贫血是正细胞正色素性贫血；急性失血性贫血早期也是正细胞正色素性贫血。

填空题

1.正常成人外周血中，中性粒细胞占白细胞总数的比例为______。

答案：50%70%。解析：中性粒细胞是白细胞中数量最多的一种，在正常成人外周血中占白细胞总数的50%70%，它具有趋化、吞噬和杀菌等功能。

2.免疫球蛋白根据重链恒定区的氨基酸组成和排列顺序不同，可分为______、______、______、______、______五类。

答案：IgM、IgD、IgG、IgA、IgE。解析：这是免疫球蛋白的基本分类，不同类型的免疫球蛋白在结构、功能和分布上有所差异，共同参与机体的免疫防御。

3.血糖的正常参考范围（空腹静脉血浆葡萄糖）是______mmol/L。

答案：3.96.1。解析：空腹静脉血浆葡萄糖在这个范围内是维持机体正常生理功能的重要指标，超出或低于此范围可能提示血糖代谢异常。

判断题

1.网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞。（）

答案：正确。解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡阶段，其胞质内尚残留有核糖体等嗜碱性物质，经煌焦油蓝染色后呈现网状结构。

2.所有的细菌都有芽孢。（）

答案：错误。解析：芽孢是某些细菌在一定条件下，细胞质脱水浓缩形成的一个圆形或椭圆形的小体。只有少数细菌如破伤风杆菌、炭疽杆菌等能形成芽孢，并不是所有细菌都有芽孢。

3.血清和血浆的主要区别在于血清中不含纤维蛋白原。（）

答案：正确。解析：血液凝固后，血凝块回缩，析出的淡黄色透明液体称为血清；而血浆是血液加抗凝剂后离心分离出的上层液体。血液凝固过程中，纤维蛋白原转变为纤维蛋白，所以血清中不含纤维蛋白原。

解答题

1.简述缺铁性贫血的实验室诊断依据。

答案：缺铁性贫血的实验室诊断依据主要包括以下几个方面：

血象：呈小细胞低色素性贫血。红细胞体积减小，平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）低于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）低于32%。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。

骨髓象：增生活跃或明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞增多。幼红细胞体积小，核染色质致密，胞质少，边缘不整齐，有血红蛋白形成不良的表现。

铁代谢检查：血清铁降低（＜8.95μmol/L），总铁结合力升高（＞64.44μmol/L），转铁蛋白饱和度降低（＜15%）。血清铁蛋白降低（＜12μg/L），是诊断缺铁的敏感指标。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞少于15%。

其他：红细胞游离原卟啉升高（＞0.9μmol/L）。

2.简述免疫应答的基本过程。

答案：免疫应答是机体免疫系统对抗原刺激所产生的一系列生理反应，基本过程可分为三个阶段：

识别阶段：抗原提呈细胞（如巨噬细胞、树突状细胞等）摄取、加工和处理抗原，并将抗原肽MHC分子复合物提呈给T细胞，T细胞通过其表面的T细胞受体（TCR）识别抗原肽MHC分子复合物，同时B细胞通过其表面的B细胞受体（BCR）直接识别抗原。

活化、增殖和分化阶段：T细胞和B细胞识别抗原后，在协同刺激信号等作用下，发生活化、增殖和分化。T细胞分化为效应T细胞（如辅助性T细胞、细胞毒性T细胞等），B细胞分化为