膳食营养与慢性疾病预防 (3).ppt

*3、痛风的膳食营养防治（1）限制总能量，防治超重或肥胖（2）多食用蔬菜、水果（3）合理的膳食结构（4）液体摄入量充足（5）禁酒（注意是各种酒都会诱发该病）（6）建立良好的饮食习惯（7）选择低嘌呤食物熟悉第62页，共74页，星期日，2025年，2月5日*常用食物的嘌呤含量第一类：含嘌呤较少，50mg/100g的食物白米、白面、各种淀粉、白面包、馒头、蛋及蛋制品、鲜奶、奶酪、酸奶、卷心菜、胡萝卜、青菜、黄瓜、茄子、莴苣、南瓜、冬瓜、番茄、土豆等；各种水果、果酱、果汁、碳酸饮料及适量的油脂；第二类：嘌呤含量中等，50～150mg/100g的食物芦笋、花菜、菠菜、蘑菇、青豆、扁豆、鱼、鳝鱼、蟹、鸡肉、鸭肉、鸽肉、猪肉、牛羊肉等；第三类：嘌呤含量高，150mg/100g的食物脑、肝、肾等动物内脏、白带鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鲢鱼、鲱鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汁等含嘌呤量高的食品。第63页，共74页，星期日，2025年，2月5日*▲避免高嘌呤食物；※急性期应选用低嘌呤饮食，每天摄入150mg；※缓解期可增选含嘌呤中等量的第二类食物；※无论是急性期或缓解期，均应避免含嘌呤高的第三类食物▲慢性高尿酸血症肾病如出现中度或重度肾功能不全，应采用低蛋白饮食。第64页，共74页，星期日，2025年，2月5日*五、骨质疏松的膳食营养治疗骨质疏松是一种以骨量减少，骨组织微细结构破坏为特征，导致骨脆性增加，易发生骨折的全身性疾病。1、膳食营养在骨质疏松发生中的作用（1）蛋白质长期蛋白质缺乏，合成骨基质蛋白质不足；蛋白质摄入过多，使钙排泄增加。（2）钙人体内的钙90％分布在骨骼中，是骨骼的主要成分。（3）磷人体内的磷80％分布在骨骼中，也是骨骼的主要成分。第65页，共74页，星期日，2025年，2月5日*（4）镁体内的镁60％在骨骼中，与钙、磷共同维持骨骼的结构。（5）锌参与骨形成和骨重建。（6）钠高盐膳食增加尿钙排出。（7）维生素D促进钙吸收，直接参与骨代谢和成骨作用。（8）维生素K参与合成骨基质蛋白质，减少尿钙排出。（9）维生素A参与合成骨基质蛋白质，保证骨正常生成和重建。（10）维生素C促进钙吸收和增加骨钙储存。（11）膳食纤维过多摄入膳食纤维可增加钙丢失。第66页，共74页，星期日，2025年，2月5日*2、骨质疏松的膳食营养防治（1）从儿童期开始骨质疏松的预防措施，增加骨峰值。（2）加强体育锻炼，特别是负重运动。（3）控制能量，保持适宜体重。（4）膳食蛋白质要适量。（5）按年龄阶段摄入充足的钙，多选择富含钙的食物，每天至少饮用250ml牛奶。（6）注意其它矿物质与钙的平衡，尤其磷、镁、锌重要。（7）经常摄入富含维生素D、A、C、K的食物，必要时补充维生素制剂。（8）低钠饮食，每天食盐摄入量不超过6g。（9）戒烟酒，忌饮用浓咖啡。（10）经常晒太阳，多参加户外活动。（11）绝经后妇女和老年人要选择适宜运动项目，防摔跤(防过度用力)。（12）加强社区预防骨质疏松的宣传教育，特别是重点人群。第67页，共74页，星期日，2025年，2月5日*六、肿瘤的膳食营养防治肿瘤的发病原因中膳食营养因素约占1/3，并且在肿瘤的发生、发展恶化、治疗等的全过程均发挥作用，所以通过膳食营养的干预来防治肿瘤是可行的措施。1、膳食营养成分与肿瘤的关系（1）脂肪高脂肪膳食与结肠癌、直肠癌、睾丸癌、卵巢癌及乳腺癌的发生有关。高胆固醇饮食与肺癌、胰腺癌有关。（2）蛋白质蛋白质不足或过高均是不利因素，高动物蛋白饮食常常伴随高脂肪存在。第68页，共74页，星期日，2025年，2月5日*（3）膳食纤维膳食纤维有较强的吸水性，可吸附有害、有毒致癌物质，促进肠蠕动，缩短有害物质在肠道停留时间，降低肿瘤的发病危险。（4）维生素A食道癌、肺癌、乳腺癌病人血液中的维生素A水平均降低。（5）维生素E维生素E缺乏与肺癌、结肠癌、直肠癌的发病有关