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护理院压疮预防及护理考试试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.压疮形成的主要原因是（）

A.全身营养不良

B.年老体弱

C.理化刺激

D.局部长期受压

答案：D

2.下列哪项不是压疮发生的主要因素（）

A.力学因素

B.局部常受潮湿和排泄物的刺激

C.石膏绷带或夹板使用不当

D.肥胖的病人

答案：D

3.仰卧位最易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部

B.骶尾部

C.肘部

D.足跟部

答案：B

4.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡胶气圈

D.水褥

答案：C

5.预防压疮翻身的最佳时间间隔是（）

A.每1小时一次

B.每2小时一次

C.每3小时一次

D.每4小时一次

答案：B

6.淤血红润期压疮的表现不包括（）

A.皮肤呈紫红色

B.局部皮肤红肿

C.皮肤弹性降低

D.皮下硬结

答案：D

7.炎性浸润期压疮出现大水疱，正确的处理方法是（）

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去表皮，用无菌纱布包扎

C.抽出水疱内液体，表面涂以消毒液，用无菌纱布包扎

D.用1：5000呋喃西林溶液清洁创面

答案：C

8.压疮Ⅰ期又称为（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

答案：A

9.下列预防压疮的措施中，错误的是（）

A.鼓励病人经常更换卧位

B.保持皮肤清洁干燥

C.不可按摩骨隆突处

D.加强营养

答案：C

10.对于大小便失禁的病人，下列措施中错误的是（）

A.及时更换床单

B.局部涂凡士林软膏

C.使用橡胶单保护床单

D.定时给予便器

答案：C

11.为预防压疮，在给病人翻身时，下列操作错误的是（）

A.翻身时不可拖拉病人

B.骨隆突处可垫软枕

C.若病人身上有导管，应先固定好再翻身

D.为带有牵引的病人翻身时，应先放松牵引

答案：D

12.下列哪项不属于压疮的危险因素（）

A.体温升高

B.感觉障碍

C.运动能力减退

D.应用抗生素

答案：D

13.压疮的好发部位不包括（）

A.前额

B.耳廓

C.髋部

D.膝关节内外侧

答案：A

14.当床头被抬高30°时，身体下滑，产生剪切力的部位是（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.坐骨结节处

答案：A

15.预防压疮时，应保持病床单位的整洁，下列做法错误的是（）

A.及时清扫床上的碎屑

B.定期更换床单

C.保持床单平整无皱折

D.可使用破损的橡胶单

答案：D

16.对于使用石膏、夹板固定的病人，下列护理措施错误的是（）

A.观察局部皮肤的变化

B.衬垫应平整、柔软

C.固定的肢体可随意活动

D.如发现石膏内有异味，应及时处理

答案：C

17.皮肤层全层受伤已深达真皮层，伤口基底呈浅红或粉红色，疼痛剧烈，此压疮为（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

答案：C

18.以下哪种病人不是压疮的高危人群（）

A.昏迷

B.肥胖

C.糖尿病

D.青壮年

答案：D

19.预防压疮，应避免局部组织长期受压，一般需要（）

A.每15分钟变换一次体位

B.每30分钟变换一次体位

C.每1-2小时变换一次体位

D.每3-4小时变换一次体位

答案：C

20.为预防压疮，对长期卧床的病人，可在骨隆突处垫软枕，其目的是（）

A.减少皮肤的摩擦

B.降低骨隆突处的压力

C.促进局部血液循环

D.防止局部组织坏死

答案：B

二、多选题（每题3分，共45分）

1.压疮发生的力学因素有（）

A.垂直压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.扭转力

答案：ABC

2.压疮的好发部位包括（）

A.枕骨粗隆

B.肩胛部

C.肘部

D.膝关节内外侧

答案：ABCD

3.预防压疮的措施有（）

A.避免局部组织长期受压

B.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激

C.增进局部血液循环

D.增加营养的摄入

答案：ABCD

4.下列关于压疮各期表现的描述，正确的是（）

A.淤血红润期：皮肤出现红、肿、热、痛或麻木

B.炎性浸润期：受压部位紫红，皮下产生硬结，常有水疱形成

C.浅度溃疡期：表皮水疱破溃，真皮层疮面有黄色渗出液

D.坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味

答案：ABCD

5.对于压疮炎性浸润期的护理措施，正确的是（）

A.保护皮肤，避免感染

B.未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染

C.大水疱可在无菌操作下用注射器抽出